Uvádí se, že anabolické kortikosteroidy zvyšují účinnost glukózy (SG). V experimentálních modelech dlouhodobé infuze kortizolu u diabetických psů zabránilo udržení normální SG během chronické hyperkortizolemie významnému zhoršení glukózové tolerance. Předpokládali jsme, že analogicky k exogenním kortikosteroidům by endogenní kortizol mohl ovlivňovat SG. Naším cílem bylo studovat vliv sérového kortizolu na SG před často prováděným intravenózním glukózovým tolerančním testem (FSIVGTT) u 18 jinak zdravých mužů. Hladina kortizolu v séru ani index volného kortizolu (poměr kortizolu ke kortizol-vázajícímu globulinu ) nesouvisely s indexem tělesné hmotnosti (BMI), poměrem pasu a boků (WHR), inzulinem nalačno ani inzulinovou senzitivitou ( vše r < .20, P = NS). Naopak SG koreloval s hladinami kortizolu v séru měřenými před FSIVGTT (r = .60, P = .008) a s indexem volného kortizolu (r = .48, P = .03). Tato souvislost byla silnější u štíhlých osob (BMI < 25 kg/m2, r = .90, P = .002, n = 8). Muži s hladinou sérového kortizolu před FSIVGTT nad mediánem (431 nmol/l) byli věkem, BMI, WHR a S1 podobní subjektům s hladinou kortizolu pod mediánem, ti však vykazovali významně nižší SG (0,0014 ± 0,006 v 0,022 ± 0,007 min-1, P = .03). Ve vícenásobné lineární regresní analýze glykémie nalačno (P = .02) a sérový kortizol (P = .027) nezávisle předpovídaly SG a přispívaly k 26 % jeho rozptylu. Souhrnně naše zjištění naznačují, že převažující hladina kortizolu zřejmě souvisí s SG. Nižší hladiny kortizolu, které se obvykle vyskytují u abdominálně obézních mužů, by mohly přispívat k jejich změněné glukózové toleranci, možná prostřednictvím snížené SG.

.