De gelijktijdige opname van negen jongeren in onze instelling na hun inname van geconcentreerd natriumhydroxide (dat voor wijn was aangezien) bood ons een unieke gelegenheid om bijtende slokdarmverwondingen te behandelen, variërend in ernst van tweedegraads letsel van het mondslijmvlies alleen tot volledig hypofaryngeaal, slokdarm- en maagletsel. De ernst van het letsel werd eerst beoordeeld op basis van de symptomen en lichamelijk onderzoek van de mond, en vervolgens in de operatiekamer door middel van rigide oesofagoscopie. Deze procedure bood een logische benadering van de behandeling. Drie patiënten met tweedegraads mondverbrandingen hoefden niet geopereerd te worden. Zes patiënten hadden laparotomie nodig met gastrostomie en/of chimney feeding jejunostomie, één patiënt had onmiddellijke oesofagogastrectomie nodig, en drie patiënten hadden onmiddellijke totale of subtotale gastrectomie nodig. Er waren geen sterfgevallen. Drie patiënten moesten later een slokdarmvervanging ondergaan en drie anderen hadden herhaalde dilataties nodig. Na twee jaar follow-up hebben alle negen patiënten hun voedingstoestand oraal gehandhaafd, en kunnen alle patiënten, behalve de voorheen zwijgzame, fonetiseren. Het inslikken van vloeibaar loog vereist een veel agressievere diagnostische en therapeutische aanpak dan momenteel wordt aanbevolen voor het inslikken van bijtende middelen in het algemeen. Op grond van onze ervaring met deze negen patiënten stellen wij het volgende voor bij slokdarmletsel door vloeibare loog: 1) vroege evaluatie van de slokdarm door middel van esofagoscopie; 2) bij slokdarmverbrandingen, urgente laparotomie om maagschade te beoordelen en gastrostomie om een string door te geven voor latere retrograde dilataties; 3) adequate resectie van de maag bij maagverbrandingen; 4) bij diepe slokdarmverbrandingen, vroege oesofagectomie.