Rhabdomiolízis és crush-szindróma

A rabdomiolízis a vázizomszövet lebomlása, amelyet traumás vagy nem traumás sérülés (pl. roham, iszkémia, gyógyszerreakciók) okoz. A traumás rabdomiolízis gyakran a vázizomzatra ható hosszan tartó nyomóerőből eredő zúzódásos sérülés következménye, például egy összedőlt épület alá szorulást vagy autóbalesetet követően. A tüneteket okozhatja az intracelluláris anyagok (pl. myoglobin, kálium, foszfát) túltengése az elpusztult izomsejtekből való felszabadulásukat követően, vagy a harmadlagos távolság. A rabdomiolízis klasszikusan myalgiával, általános gyengeséggel és sötét vizelettel (myoglobinuria) jelentkezik. A szövődmények közé tartozik az akut vesekárosodás és a crush-szindróma, a traumás rabdomiolízis szisztémás megnyilvánulása. A crush-szindróma szintén gyakran jár akut vesekárosodással; emellett jellemzően a térfogatcsökkenés jeleivel (hipovolémiával, sokkkal) és az érintett végtag (általában az alsó lábszár) rekeszszindrómájával jár. A kezelés általában konzervatív, és magában foglalja a folyadék újraélesztését és a metabolikus rendellenességek korrekcióját. Veseelégtelenség esetén dialízisre lehet szükség.