Katsauksen tarkoitus: Akuutti myelooinen leukemia (AML) on heterogeeninen klonaalisten sairauksien ryhmä, jota hoidetaan heterogeenisyydestä huolimatta samanlaisilla hoidoilla. Hoitokeinona on jo vuosia käytetty yhdistelmäkemoterapiaa, jonka perustana on yleensä antrasykliini ja sytarabiini. Tässä katsauksessa esitellään uusia tietoja äskettäin päättyneistä tutkimuksista, jotka ovat osoittaneet edistystä AML:n hoidossa.

Viimeaikaiset löydökset: Keskustelemme viimeaikaisista tutkimuksista, jotka tukevat annoksen tehostamisen tärkeyttä nuoremmilla potilailla joko antrasykliiniannosta suurentamalla, lisäämällä muita aineita, kuten gemtutsumabotsogamysiiniä, tai ”ajoitetun peräkkäisen” hoidon avulla. Tuomme esiin iäkkäämpien AML-potilaiden (>60-vuotiaat) hoidon tärkeyttä ja eri ryhmien erilaisia tapoja käsitellä biologisesti erilaista tautia ja hoidettavaa potilasta. Näihin menetelmiin kuuluvat annoksen pienentäminen, annoksen tehostaminen ja uudet aineet, joilla on parempi toksisuusprofiili.

Yhteenveto: Aggressiivisen induktiohoidon ansiosta AML-potilaiden remissio- ja elossaolotulokset ovat parantuneet. Induktiohoidon lisänä tutkitaan uusia aineita, jotka kohdistuvat AML-solun tiettyihin molekyylipoikkeavuuksiin.