Erilaiset turvotusmekanismit nenän väliseinän (Kiesselbachin alue) ja alemman turbinaatin vasteissa histamiinille: optinen rinometrinen tutkimus

Tavoite: Määrittää, onko turvotuskappaleita sisältävällä inferior turbinaatilla ja tiheän valtimoverkon luonnehtimalla nenän väliseinällä (Kiesselbachin alue) erilaiset turvotusmekanismit allergisissa nenäreaktioissa.

Suunnittelu: Kahdella optisella rinometrillä tutkittiin 11 potilasta klinikalla. Optinen rinometria perustuu nenän väliseinän ja alemman turbinaatin tai koko nenän läpivalaisuun monokromaattisella valolla. Laitteen aallonpituus voidaan säätää pelkistyneen hemoglobiinin, hapella kyllästyneen hemoglobiinin ja veden absorptio-ominaisuuksien mukaan.

Asetukset: Yliopiston otolaryngologian poliklinikka.

Potilaat: Yksitoista nuorta, tervettä, tupakoimatonta, ei-raskaana olevaa koehenkilöä (6 miestä ja 5 naista), keski-ikä 32,4 vuotta (iän vaihteluväli 27-37 vuotta), joilla ei ollut aiemmin ollut altistumista myrkyllisille aineille, allergioita tai muita merkittäviä sairauksia.

Interventiot: Optisen rinometrian arviointi nenähistamiinin annon aikana.

Tärkeimmät tulosmittarit: Valon sammuminen eri aallonpituuksilla.

Tulokset: Histamiinin antamisen jälkeen nenän väliseinän aallonpituus 950 nm (turvotus) osoitti voimakkainta valon sammumisen lisääntymistä; alemmassa turbinaatissa se oli aallonpituus 786 nm (hapetettu hemoglobiini). Koko nenässä 880 nm:n aallonpituus (turvotus ja hemoglobiini) osoitti suurinta sammumisen lisääntymistä.

Päätelmät: Nenän väliseinän turvotus (Kiesselbachin alue) nenän allergisissa reaktioissa johtuu pääasiassa turvotuksesta, kun taas alemman turbinaatin turvotus johtuu pääasiassa hapella hyvin kyllästyneen veren määrän lisääntymisestä. Koko nenän turvotukselle on ominaista molempien, turvotuksen ja veren määrän lisääntymisen, yhdistelmä.