Different swelling mechanisms in nasal septum (Kiesselbach area) and inferior turbinate responses to histamine: an optical rhinometric study

Cel: Określenie, czy turbinka dolna, zawierająca ciała obrzękowe, i przegroda nosowa (obszar Kiesselbacha), charakteryzująca się gęstą siatką tętniczą, wykazują różne mechanizmy obrzęku w alergicznych reakcjach nosa.

Projekt: Do badania 11 pacjentów w klinice użyto dwóch rynometrów optycznych. Rynometria optyczna polega na transiluminacji przegrody nosowej i małżowiny nosowej dolnej lub całego nosa światłem monochromatycznym. Długość fali urządzenia może być dostosowana do charakterystyki absorpcji zredukowanej hemoglobiny, hemoglobiny nasyconej tlenem i wody.

Położenie: Ambulatoryjna uniwersytecka klinika otolaryngologiczna.

Pacjenci: Jedenaście młodych, zdrowych, niepalących, nieciężarnych osób (6 mężczyzn i 5 kobiet), średni wiek, 32,4 lat (zakres wieku, 27-37 lat), bez historii narażenia na substancje toksyczne, alergie lub inne znaczące choroby.

Interwencje: Ocena rynometrii optycznej w trakcie podawania histaminy do nosa.

Główne miary wyników: Ekstynkcja światła przy różnych długościach fali.

Wyniki: Po podaniu histaminy, w przegrodzie nosowej, długość fali 950 nm (obrzęk) wykazała najsilniejszy wzrost ekstynkcji światła; w dolnej turbinie była to długość fali 786 nm (utleniona hemoglobina). W całym nosie, długość fali 880 nm (obrzęk plus hemoglobina) wykazywała największy wzrost ekstynkcji.

Wnioski: Obrzęk przegrody nosa (obszar Kiesselbacha) w nosowych reakcjach alergicznych spowodowany jest głównie obrzękiem, natomiast obrzęk małżowiny nosowej dolnej wynika głównie ze wzrostu objętości krwi, która jest silnie wysycona tlenem. Obrzęk całego nosa charakteryzuje się połączeniem obu tych czynników, obrzęku i wzrostu objętości krwi.