Olika svällningsmekanismer i nässeptum (Kiesselbach-området) och nedre turbinatresponser på histamin: en optisk rhinometrisk studie

Syfte: Att fastställa om den nedre turbinaten, som innehåller svällkroppar, och nässeptum (Kiesselbach-området), som kännetecknas av ett tätt arteriellt nät, uppvisar olika svällningsmekanismer vid allergiska näsreaktioner.

Utformning: Två optiska rhinometrar användes för att undersöka 11 patienter på kliniken. Optisk rhinometri bygger på transillumination av nässeptum och nedre turbinat eller hela näsan med monokromatiskt ljus. Instrumentets våglängd kan anpassas till absorptionsegenskaperna hos reducerat hemoglobin, syremättat hemoglobin och vatten.

Inställning: Universitetsmottagning för otolaryngologi.

Patienter: Elva unga, friska, icke-rökande, icke-gravida personer (6 män och 5 kvinnor), medelålder 32,4 år (åldersintervall 27-37 år), utan anamnes på exponering för giftiga ämnen, allergier eller andra betydande sjukdomar.

Interventioner: Optisk rhinometriutvärdering under loppet av nasal histaminadministrering.

Huvudsakliga resultatmått: Ljusutdunstning vid olika våglängder.

Resultat: Efter administrering av histamin visade våglängden 950 nm (ödem) i nässeptum den starkaste ökningen av ljusextinktionen; i den nedre turbinaten var det våglängden 786 nm (syresatt hemoglobin). I hela näsan uppvisade våglängden 880 nm (ödem plus hemoglobin) den största ökningen av extinktionen.

Slutsatser: Svullnad av nässeptum (Kiesselbach-området) vid allergiska reaktioner i näsan orsakas huvudsakligen av ödem, medan svullnad av den nedre turbinaten huvudsakligen beror på en ökning av volymen av blod som är starkt mättat med syre. Svullnad i hela näsan kännetecknas av en kombination av både ödem och ökning av blodvolymen.