I samband med att forskarna tog upp behandlingar som godkänts för att behandla EDS, framhöll de solriamfetol, en selektiv noradrenalin-dopaminåterupptagshämmare, som ett potentiellt effektivt läkemedel. Som den första dubbelverkande dopamin- och noradrenalinåterupptagshämmaren är solriamfetol indicerat för patienter som lider av trötthet på grund av narkolepsi eller OSA. Det är dock inte avsett att behandla den underliggande luftvägsobstruktionen vid OSA, och kontinuerlig luftvägstrycksbehandling rekommenderas under minst en månad före användning.

Forskare försökte undersöka solriamfetol ytterligare hos patienter med EDS vid narkolepsi eller OSA. De genomförde en systematisk sökning i den elektroniska databasen efter relevanta randomiserade kontrollerade studier med utfallsmått om effekten eller säkerheten av solriamfetol vid EDS.

De primära utfall som bedömdes omfattade genomsnittlig skillnad i testet för upprätthållande av vakenhet (Maintenance of Wakefulness Test (MWT)), Epworth Sleepiness Scale (ESS)-poäng och riskkvot för biverkningar, med en modell med slumpmässiga effekter som användes för att beräkna de poolade effektskattningarna. Vid databassökningen identifierades 336 poster, varav 8 artiklar från 6 kliniska prövningar analyserades. Forskarna poolade utfallsmått från 5 studier.

I sina resultat identifierade forskarna en övergripande medelskillnad för MWT (9,93 min; 95 % KI, 8,25-11,61) och medelskillnad av ESS-poäng (-4,44; 95 % KI, -5,5 till -3,38) som båda var till förmån för solriamfetol jämfört med placebo. Dessutom var den totala riskkvoten för biverkningar med solriamfetol 1,47 (95 % KI, 1,28-1,69), vilket tyder på en ökad risk bland dem som tog läkemedlet. Även om de vanligaste biverkningarna som angavs var lindriga, noterar forskarna, vilket inkluderade huvudvärk, illamående, minskad aptit, ångest, nasofaryngit och sömnlöshet.

”Solriamfetol är effektivt och har en gynnsam säkerhetsprofil vid behandling av EDS hos patienter med narkolepsi och OSA”, avslutar forskarna. ”Solriamfetol tolereras väl och kan rekommenderas för behandling av EDS hos dessa patienter.”