Omskärelse av spädbarn har blivit ett allt känsligare ämne under de senaste åren. Fördelar med omskärelse diskuteras ofta men sena konsekvenser som utvecklas tillsammans med åldersrelaterad hudatrofi förblir understuderade. Förlusten av den skyddande förhuden kan utsätta glans och meatus för direkt nötning och trauma . Den här skrivelsen handlar om förhudens retraktion efter en brännskada i barndomen, men den är också relevant för statusen efter omskärelse. En ytlig brännskada i genitalområdet inträffade hos en treårig pojke under förhållanden av försummelse och (senare) misshandel av barn . Ingen omedelbar medicinsk hjälp söktes. När läkningen började ske började barnet klia sig på området. Under senare år noterades upprepade gånger symtom på balanoposthit. Tillsammans med pubertetsutvecklingen blev förhuden helt och hållet och permanent indragen. Det har aldrig förekommit någon strypning eller kompression. Symtomen började uppträda vid ~58 års ålder: återkommande ytliga erosioner i det frenulära området, preputiumkanten och intilliggande ytor. Med sexuell avhållsamhet avtar tillståndet, men permanent bindning av penisen med en mjuk trasa är nödvändig eftersom den tunna atrofiska huden på glans och frenulumområdet är känslig och sårbar. Salvor eller vegetabilisk olja används för att förhindra att tyget fastnar vid erosion eller flytningar. Störningar i blodtillförseln kan bidra till atrofiska förändringar; därför måste diabetes mellitus och kärlsjukdomar ingå i differentialdiagnosen. Potentiella orsaker till att förhuden dras tillbaka bör övervägas: lichen planus, skivepitelcancer och premaligna lesioner, andra förhudssjukdomar samt kongenitalt outvecklad förhud (microposthia). Sammanfattningsvis kan neonatal omskärelse utan kliniska indikationer betraktas som ett invasivt ingrepp med potentiella sena konsekvenser som utförs utan patientens samtycke.