Circumcizia infantilă a devenit un subiect din ce în ce mai sensibil în ultimii ani . Avantajele circumciziei sunt adesea discutate, dar consecințele tardive care se dezvoltă împreună cu atrofia cutanată legată de vârstă rămân nestudiate. Pierderea prepuțului protector poate expune glandul și meatul la abraziune și traume directe . Această scrisoare se referă la retracția preputului după o arsură din copilărie, dar este relevantă și pentru starea de după circumcizie. Un băiat în vârstă de 3 ani a suferit o arsură superficială în zona genitală în condiții de neglijență și (ulterior) de abuz asupra copilului. Nu a fost solicitat ajutor medical imediat. Când a urmat vindecarea, copilul a început să se scarpine în zonă. În anii următori, au fost observate în mod repetat simptome de balanopostită. Odată cu dezvoltarea pubertară, preputul a devenit complet și permanent retras. Nu a existat niciodată nicio strangulare sau compresie. Simptomele au început să apară la vârsta de ~58 de ani: eroziuni superficiale recurente în zona frenulară, marginea prepuțială și suprafețele adiacente. Cu abstinență sexuală, afecțiunea ajunge la remisiune; dar este necesară legarea permanentă a penisului cu o cârpă moale, deoarece pielea atrofică subțire din zona glandului și a frenului este sensibilă și vulnerabilă. Se folosesc unguente sau ulei vegetal pentru a preveni lipirea cu cârpa în caz de eroziune sau secreție. Deranjamentele aprovizionării cu sânge pot contribui la modificările atrofice; prin urmare, diabetul zaharat și bolile vasculare trebuie incluse în diagnosticul diferențial. Trebuie luate în considerare cauzele potențiale ale retracției prepuțului: lichen planus, carcinom cu celule scuamoase și leziuni premaligne, alte afecțiuni ale prepuțului, precum și prepuțul nedezvoltat congenital (microposthia). În concluzie, circumcizia neonatală fără indicații clinice poate fi considerată o procedură invazivă cu potențiale consecințe tardive, efectuată fără consimțământul pacienților.

.