Podejmując temat terapii zatwierdzonych do leczenia EDS, badacze zwrócili uwagę na solriamfetol, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy, jako potencjalnie skuteczny lek. Jako pierwszy podwójnie działający inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny, solriamfetol jest wskazany dla pacjentów cierpiących na zmęczenie z powodu narkolepsji lub OSA. Nie jest on jednak przeznaczony do leczenia leżącej u jego podstaw niedrożności dróg oddechowych w OSA, przy czym zaleca się stosowanie terapii ciągłym ciśnieniem w drogach oddechowych przez co najmniej 1 miesiąc przed zastosowaniem leku.
Badacze starali się dokładniej zbadać solriamfetol u pacjentów z EDS w narkolepsji lub OSA. Przeprowadzili systematyczne przeszukiwanie elektronicznej bazy danych w poszukiwaniu odpowiednich randomizowanych badań kontrolowanych z miarami wyników dotyczących skuteczności lub bezpieczeństwa stosowania solriamfetolu w EDS.
Pierwszorzędowe oceniane wyniki obejmowały średnią różnicę w teście utrzymywania czujności (MWT), wynik w skali senności Epworth (ESS) oraz stosunek ryzyka zdarzeń niepożądanych, z modelem efektów losowych stosowanym do obliczania łącznych oszacowań efektów. W trakcie przeszukiwania bazy danych zidentyfikowano 336 rekordów, z których przeanalizowano 8 artykułów z 6 badań klinicznych. Badacze połączyli miary wyników z 5 badań.
W swoich wnioskach badacze zidentyfikowali ogólną średnią różnicę dla MWT (9,93 min; 95% CI, 8,25-11,61) i średnią różnicę wyników ESS (-4,44; 95% CI, -5,5 do -3,38), które były na korzyść solriamfetolu w porównaniu z placebo. Dodatkowo, ogólny współczynnik ryzyka zdarzeń niepożądanych w przypadku stosowania solriamfetolu wynosił 1,47 (95% CI, 1,28-1,69), co wskazuje na zwiększone ryzyko wśród osób przyjmujących lek. Chociaż, jak zauważają badacze, najczęstsze wymienione działania niepożądane były niewielkie i obejmowały ból głowy, nudności, zmniejszenie apetytu, niepokój, zapalenie jamy nosowo-gardłowej i bezsenność.
„Solriamfetol jest skuteczny i ma korzystny profil bezpieczeństwa w leczeniu EDS u pacjentów z narkolepsją i OSA”, podsumowują badacze. „Solriamfetol jest dobrze tolerowany i może być zalecany w leczeniu EDS u tych pacjentów.”
.