Bij de behandeling van therapieën die zijn goedgekeurd voor de behandeling van EDS, hebben onderzoekers solriamfetol, een selectieve noradrenaline-dopamineheropnameremmer, aangemerkt als een mogelijk effectief geneesmiddel. Als de eerste dubbelwerkende dopamine- en noradrenalineheropnameremmer is solriamfetol geïndiceerd voor patiënten die lijden aan vermoeidheid ten gevolge van narcolepsie of OSA. Het is echter niet bedoeld om de onderliggende luchtwegobstructie bij OSA te behandelen, waarbij continue luchtwegdruktherapie gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan gebruik wordt aanbevolen.
Onderzoekers probeerden solriamfetol verder te onderzoeken bij patiënten met EDS bij narcolepsie of OSA. Ze voerden een systematische zoekopdracht uit in de elektronische database voor relevante gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met uitkomstmaten over de werkzaamheid of veiligheid van solriamfetol bij EDS.
Primaire beoordeelde uitkomsten waren onder meer het gemiddelde verschil in de maintenance of wakefulness-test (MWT), Epworth-slaperigheidschaal (ESS)-score, en risicoratio van bijwerkingen, waarbij een random-effectsmodel werd gebruikt om de gepoolde effectschattingen te berekenen. Bij het zoeken in de database werden 336 records geïdentificeerd, waarbij 8 artikelen van 6 klinische trials werden geanalyseerd. Onderzoekers hebben uitkomstmaten van 5 trials gepoold.
In hun bevindingen identificeerden onderzoekers een algemeen gemiddeld verschil voor MWT (9,93 min; 95% CI, 8,25-11,61) en gemiddeld verschil van ESS-scores (-4,44; 95% CI, -5,5 tot -3,38) die beide in het voordeel waren van solriamfetol boven placebo. Bovendien was de totale risicoratio van bijwerkingen met solriamfetol 1,47 (95% CI, 1,28-1,69), wat wijst op een verhoogd risico bij degenen die de medicatie namen. Hoewel, de meest voorkomende bijwerkingen die werden vermeld waren klein, merken onderzoekers op, waaronder hoofdpijn, misselijkheid, verminderde eetlust, angst, nasofaryngitis, en slapeloosheid.
“Solriamfetol is werkzaam en heeft een gunstig veiligheidsprofiel bij de behandeling van EDS in patiënten met narcolepsie en OSA,” concluderen onderzoekers. “Solriamfetol wordt goed verdragen en kan worden aanbevolen voor de behandeling van EDS bij deze patiënten.”