A review of perineal skin care protocol and skin barrier product use

失禁による会陰部皮膚損傷は痛みを伴い、広く普及しており、予防が可能である。 スキンケアの専門家は、失禁患者への皮膚保護剤の定期的な塗布が、失禁による二次的な会陰部皮膚損傷を予防するための標準的なケアであるとみなしている。 ケアを改善するためのプロトコルは存在するが、それらがどの程度実施され、遵守されているかは文書化されていない。 本研究では、会陰部皮膚ケアのプロトコルがWound, Ostomy and Continence Nurses Societyの臨床実践ガイドラインとどの程度一致しているかを確認し、会陰部皮膚保護バリアの使用に関するコンプライアンスレベルを推定するために実施された。 急性期医療施設(n = 55)、長期介護施設(n = 9)、および非公表の長期介護施設(n = 12)から76件の会陰部スキンケアプロトコルの便宜標本を入手した。 すべてのプロトコルの介入をWound, Ostomy and Continence Nursesのガイドラインと比較した。 Healthcare Products Information Servicesのデータを用いて、2002年に米国の医療施設に販売された皮膚保護剤の総量を入手した。 皮膚保護剤の使用量は、以前に発表された尿失禁および便失禁の有病率データと比較された。 76のプロトコールはすべて、会陰部のスキンケアで重要と考えられる介入を1つ以上欠いていた。 プロトコルの75%に皮膚保護剤の使用が含まれていましたが、Healthcare Products Information Servicesのデータと尿便の有病率データは、皮膚保護剤が十分に使用されていないことを示唆しています。 エビデンスに基づくケアプロトコルを実践するために、さらなる研究が必要である。