La circoncisione infantile è diventata un argomento sempre più sensibile negli ultimi anni. I vantaggi della circoncisione sono spesso discussi, ma le conseguenze tardive che si sviluppano insieme all’atrofia cutanea legata all’età rimangono poco studiate. La perdita del prepuzio protettivo può esporre il glande e il meato all’abrasione diretta e al trauma. Questa lettera riguarda la retrazione del prepuzio dopo un’ustione infantile, ma è rilevante anche per lo stato dopo la circoncisione. Un’ustione superficiale dell’area genitale si è verificata in un bambino di 3 anni in condizioni di abbandono e (più tardi) di abuso. L’aiuto medico immediato non è stato cercato. Quando la guarigione è avvenuta, il bambino ha iniziato a grattarsi la zona. Negli anni successivi, i sintomi della balanopostite sono stati notati ripetutamente. Insieme allo sviluppo puberale, il prepuzio è diventato completamente e permanentemente retratto. Non c’è mai stato alcuno strangolamento o compressione. I sintomi hanno cominciato a comparire all’età di ~58 anni: erosioni superficiali ricorrenti nell’area frenulare, nel bordo prepuziale e nelle superfici adiacenti. Con l’astinenza sessuale la condizione viene a remissione; ma è necessario legare permanentemente il pene con un panno morbido perché la sottile pelle atrofica del glande e dell’area del frenulo è sensibile e vulnerabile. Unguenti o olio vegetale sono usati per evitare che il panno si attacchi in caso di erosione o scarico. Le alterazioni dell’apporto di sangue possono contribuire ai cambiamenti atrofici; pertanto, il diabete mellito e le malattie vascolari devono essere inclusi nella diagnosi differenziale. Le cause potenziali della retrazione del prepuzio devono essere considerate: lichen planus, carcinoma a cellule squamose e lesioni premaligne, altre condizioni del prepuzio così come prepuzio congenitamente non sviluppato (microposthia). In conclusione, la circoncisione neonatale senza indicazioni cliniche può essere considerata una procedura invasiva con potenziali conseguenze tardive, eseguita senza il consenso dei pazienti.