Tapasztalatok a C.D.T.-teszteléssel kapcsolatban

A szénhidráthiányos transzferrin (CDT) mint az alkoholfogyasztás legközvetlenebb és legpontosabb mutatója értékét a tudományos irodalom bőségesen bizonyította. A GIB Laboratories által a szérumminták szignifikáns alkoholfogyasztási szintjének értékelésére használt CDT-tesztet 184 klinikailag meghatározott pozitív és 203 klinikailag meghatározott negatív minta felhasználásával validálták. Egy meghatározott szignifikanciahatár és egy speciális vizsgálati algoritmus alkalmazásával a GIB Laboratories ebben a vizsgálatban megállapította, hogy a kereskedelmi forgalomban kapható CDT enzimes immunoassay (CDT EIA) érzékenysége 88 százalék, a specificitás több mint 99 százalék, a futáson belüli és a futások közötti reprodukálhatóság pedig kevesebb mint hét százalék, ami körülbelül háromszor pontosabb, mint a CDT legtöbb megerősítő tesztje. Tekintettel a nem-specifikusság valódi fiziológiai okainak nagyon alacsony várható gyakoriságára (kevesebb mint egy százalék), a vizsgálat kiváló specificitására (a GIB Laboratories tapasztalatai szerint), valamint az összes “megerősítő” technológiával kapcsolatos technikai problémákra, időkésésekre és költségekre, nem ajánlható a CDT megerősítő vizsgálat elvégzése, kivéve, ha az egyes laboratóriumok elfogadhatatlan specificitást tapasztalnak a szűrővizsgálataikban. Úgy tűnik, hogy a CDT “megerősítő” vizsgálat elvégzése, ha a szűrővizsgálat specificitása olyan magas, mint amilyennek ez a tanulmány találta, három valószínűséget eredményezhet: 1) a hamis negatív eredmények számának növekedése; 2) kevés korrekció a nagyon kis számú hamis pozitív eredményben; és 3) nagyobb költség és késedelem a laboratórium ügyfelei számára.