Az inkontinenciához kapcsolódó perineális bőrkárosodás fájdalmas, gyakori és megelőzhető. A bőrápolási szakemberek az inkontinenciában szenvedő betegeknél a bőrvédő szerek rendszeres alkalmazását tartják az inkontinenciából eredő másodlagos perineális bőrsérülések megelőzésének standard ellátásának. Bár léteznek protokollok az ellátás javítására, nem dokumentálták, hogy milyen mértékben hajtják végre és követik őket. Vizsgálatot végeztek annak megállapítására, hogy a perineális bőrápolási protokollok milyen mértékben állnak összhangban a Wound, Ostomy and Continence Nurses Society Clinical Practice Guidelines (Seb-, Ostomia- és Kontinenciaápolók Társaságának Klinikai Gyakorlati Irányelveivel), valamint a perineális bőrvédő gátak használatával kapcsolatos megfelelés mértékének becslésére. Akut ellátást nyújtó (n = 55), hosszú távú ellátást nyújtó (n = 9) és nem közölt típusú, kiterjesztett ellátást nyújtó intézményekből (n = 12) 76 perineális bőrápolási protokollt tartalmazó kényelmi mintát szereztek be. Valamennyi protokoll beavatkozását összehasonlították a Wound, Ostomy and Continence Nurses irányelvekkel. Az Egészségügyi Termékinformációs Szolgálat adatait használták fel az amerikai egészségügyi intézményeknek 2002-ben eladott bőrvédő szerek teljes mennyiségének meghatározására. A bőrvédő szerek használatát összehasonlították a korábban közzétett vizelet- és székletinkontinencia (urofekália) előfordulási adatokkal. Mind a 76 protokollból hiányzott egy vagy több, a perineális bőrápolásban fontosnak tartott beavatkozás. Bár a protokollok 75%-a tartalmazta a bőrvédő szerek használatát, az Healthcare Products Information Services adatai és az urofekális prevalenciára vonatkozó adatok a bőrvédő szerek alulhasznosítására utalnak; a becslések szerint napi 10 centet költenek, szemben az alkalmazásonkénti 23,5 centes várható átlagköltséggel. További tanulmányok indokoltak és szükségesek a bizonyítékokon alapuló ápolási protokollok gyakorlati alkalmazásának biztosítása érdekében.