Expériences en matière de test C.D.T.

La valeur de la transferrine déficiente en glucides (CDT) comme indicateur le plus direct et le plus précis de l’abus d’alcool a été amplement démontrée dans la littérature scientifique. Le test CDT utilisé par GIB Laboratories pour évaluer les échantillons de sérum afin de détecter des niveaux significatifs d’abus d’alcool a été validé en utilisant 184 échantillons positifs définis cliniquement et 203 échantillons négatifs définis cliniquement. À l’aide d’un seuil de signification défini et d’un algorithme de test spécial, GIB Laboratories a déterminé, dans cette étude, que la sensibilité du test immunoenzymatique CDT commercial (CDT EIA) est de 88 %, la spécificité est supérieure à 99 % et la reproductibilité intra- et inter-séries est inférieure à 7 %, soit environ trois fois plus précise que la plupart des tests de confirmation de la CDT. Compte tenu de la très faible fréquence attendue des causes physiologiques réelles de non-spécificité (moins de 1 %), de l’excellente spécificité du test (d’après l’expérience de GIB Laboratories) et des problèmes techniques, des délais et des coûts associés à toutes les technologies de « confirmation », on ne peut pas recommander la réalisation d’un test de confirmation de la CDT, à moins qu’un laboratoire individuel ne connaisse une spécificité inacceptable dans ses tests de dépistage. Il semblerait que la réalisation d’un test de confirmation de la CDT lorsque la spécificité du test de dépistage est aussi élevée que l’a montré cette étude, peut entraîner trois probabilités : 1) une augmentation du nombre de faux négatifs ; 2) peu de corrections dans le très petit nombre de faux positifs ; et 3) un coût et des délais plus importants pour les clients du laboratoire.