Die Beschneidung von Säuglingen ist in den letzten Jahren ein zunehmend sensibles Thema geworden. Die Vorteile der Beschneidung werden oft diskutiert, aber die Spätfolgen, die sich mit der altersbedingten Hautatrophie entwickeln, sind noch nicht ausreichend erforscht. Der Verlust der schützenden Vorhaut kann dazu führen, dass die Eichel und der Meatus direktem Abrieb und Trauma ausgesetzt sind. In diesem Schreiben geht es um die Vorhautrückziehung nach einer Verbrennung im Kindesalter, aber es ist auch für den Status nach der Beschneidung relevant. Ein 3 Jahre alter Junge erlitt eine oberflächliche Verbrühung im Genitalbereich unter den Bedingungen von Kindesvernachlässigung und (später) Missbrauch. Sofortige medizinische Hilfe wurde nicht in Anspruch genommen. Als die Verbrennung abgeheilt war, begann das Kind, sich an der Stelle zu kratzen. In den folgenden Jahren wurden wiederholt Symptome einer Balanoposthitis festgestellt. Im Zuge der pubertären Entwicklung wurde die Vorhaut vollständig und dauerhaft zurückgezogen. Eine Strangulierung oder Kompression hat es nie gegeben. Die Symptome begannen im Alter von ca. 58 Jahren: wiederkehrende oberflächliche Erosionen im Bereich des Frenulums, des Präputialrandes und der angrenzenden Flächen. Bei sexueller Enthaltsamkeit kommt es zur Remission; allerdings ist ein ständiges Abbinden des Penis mit einem weichen Tuch erforderlich, da die dünne atrophische Haut der Eichel und des Frenulumbereichs empfindlich und verletzlich ist. Salben oder Pflanzenöl werden verwendet, um ein Verkleben mit dem Tuch bei Erosion oder Ausfluss zu verhindern. Durchblutungsstörungen können zu atrophischen Veränderungen beitragen; daher müssen Diabetes mellitus und Gefäßerkrankungen in die Differentialdiagnose einbezogen werden. Mögliche Ursachen der Vorhautrückziehung sollten in Betracht gezogen werden: Lichen planus, Plattenepithelkarzinom und prämaligne Läsionen, andere Vorhauterkrankungen sowie eine angeborene unterentwickelte Vorhaut (Mikroposthie). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die neonatale Zirkumzision ohne klinische Indikation als invasiver Eingriff mit potenziellen Spätfolgen betrachtet werden kann, der ohne die Zustimmung des Patienten durchgeführt wird.