Dammhautschäden infolge von Inkontinenz sind schmerzhaft, weit verbreitet und vermeidbar. Hautpflegeexperten betrachten die regelmäßige Anwendung von Hautschutzmitteln bei Patienten mit Inkontinenz als Standard zur Verhinderung von Hautverletzungen im Dammbereich infolge von Inkontinenz. Obwohl es Protokolle zur Verbesserung der Pflege gibt, ist nicht dokumentiert, inwieweit sie umgesetzt und befolgt werden. Es wurde eine Studie durchgeführt, um festzustellen, inwieweit die Dammhautpflegeprotokolle mit den klinischen Praxisrichtlinien der Wound, Ostomy and Continence Nurses Society übereinstimmen, und um den Grad der Einhaltung der Richtlinien in Bezug auf die Verwendung von Dammhautbarrieren abzuschätzen. Es wurde eine Zufallsstichprobe von 76 Dammhautpflegeprotokollen aus Akutpflegeeinrichtungen (n = 55), Langzeitpflegeeinrichtungen (n = 9) und nicht näher bezeichneten Arten von Langzeitpflegeeinrichtungen (n = 12) erhoben. Alle Protokolle wurden mit den Richtlinien der Wound, Ostomy and Continence Nurses verglichen. Anhand von Daten der Healthcare Products Information Services wurde die Gesamtmenge der im Jahr 2002 an US-Gesundheitseinrichtungen verkauften Hautschutzmittel ermittelt. Die Verwendung von Hautschutzmitteln wurde mit zuvor veröffentlichten Daten zur Prävalenz von Harn- und Stuhlinkontinenz (urofekale Inkontinenz) verglichen. In allen 76 Protokollen fehlten eine oder mehrere der Maßnahmen, die für die Hautpflege im Dammbereich als wichtig erachtet werden. Obwohl 75 % der Protokolle die Verwendung von Hautschutzmitteln enthielten, deuten die Daten der Healthcare Products Information Services und die Daten zur urofäkalen Prävalenz auf eine unzureichende Verwendung von Hautschutzmitteln hin; es werden schätzungsweise 10 Cent pro Tag ausgegeben, während die erwarteten Durchschnittskosten bei 23,5 Cent pro Anwendung liegen. Weitere Studien sind gerechtfertigt und notwendig, um die Anwendung von evidenzbasierten Pflegeprotokollen in der Praxis sicherzustellen.