Durerile de cap afectează una din două persoane seropozitive, iar mai mult de una din patru persoane care trăiesc cu acest virus se confruntă cu migrene cronice, potrivit unui nou studiu al Universității din Mississippi publicat înainte de tipar în revista medicală Headache.
„Această cercetare este interesantă din mai multe motive”, a menționat Todd Smitherman, PhD, într-un comunicat de presă însoțitor. „Cercetările recente ale Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor din SUA arată că, în ciuda disponibilității medicamentelor care încetinesc în mod eficient evoluția bolii, majoritatea americanilor cu HIV nu au boala sub control. Studiul nostru arată că pacienții cu HIV/SIDA slab controlat sunt cei mai predispuși să sufere și de migrene frecvente și severe, la rate care le depășesc cu mult pe cele ale populației generale.”
Obiectivul studiului, realizat de Smitherman și colegii săi, a fost de a caracteriza simptomele cefaleei în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV și de a evalua asocierile dintre durerile de cap și diverse variabile ale bolii HIV, cum ar fi numărul de celule CD4, încărcătura virală, durata infecției cu HIV și utilizarea terapiei antiretrovirale (ARV).
Două sute de persoane care trăiesc cu HIV cu vârsta medie de 43 de ani – 49 la sută erau femei și 74 la sută erau afro-americani – de la o clinică de medicină internă și o clinică de asistență pentru SIDA au participat la un interviu de diagnosticare și la două evaluări ale dizabilității legate de durere pentru a evalua și defini caracteristicile cefaleei și trăsăturile conexe care sunt în concordanță cu clasificările medicale stabilite. Studiul a avut un design transversal, ceea ce înseamnă că voluntarii au fost rugați să își amintească simptomele actuale sau trecute ale durerilor de cap, împreună cu istoricul lor medical HIV, în timpul interviului și al vizitei de evaluare.
Potrivit rezultatelor studiului, 107 (53,5 la sută) dintre subiecții intervievați HIV-pozitivi au raportat simptome de dureri de cap. Din nefericire, cercetătorii nu au folosit un grup de control – format din indivizi HIV-negativi potriviți din punct de vedere demografic – astfel încât studiul nu a putut concluziona că simptomele cefaleei sunt neapărat mai frecvente în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV.
Cu toate acestea, Smitherman și colegii săi au remarcat că multe dintre durerile de cap raportate nu au fost „durerile de cap de tensiune tipice, obișnuite, obișnuite”. Aproximativ 27,5 la sută dintre voluntarii studiului au îndeplinit criteriile pentru „migrenă cronică”, o afecțiune rară a durerii de cap în care o persoană are simptome de migrenă – durere de cap intensă, pulsatorie și pulsatilă; sensibilitate la lumină; greață și vărsături; vedere încețoșată etc. – timp de 15 sau mai multe zile pe lună. În comparație, sugerează autorii, doar 2 la sută din populația generală este clasificată ca având migrene cronice.
Severitatea bolii HIV – așa cum este indicată de numărul de celule CD4 – dar nu și durata HIV sau numărul de medicamente ARV prescrise, a fost puternic asociată cu severitatea, frecvența și dizabilitatea durerilor de cap. Severitatea HIV a distins, de asemenea, migrena de durerile de cap de tip tensiune. Cercetătorii nu au raportat dacă a existat o asociere între anumite medicamente ARV și durerile de cap.
„Cefaleea problematică este foarte răspândită în rândul pacienților cu HIV/SIDA, dintre care majoritatea se conformează migrenei cronice”, concluzionează autorii. „O frecvență scăzută a cauzelor secundare identificabile” – în special a bolilor legate de SIDA ale sistemului nervos central – „este probabil atribuibilă frecvenței reduse a infecțiilor oportuniste în era actuală a ,” adaugă ei. „Severitatea bolii este puternic predictivă a cefaleei, subliniind importanța atenției medicului la simptomele cefaleei și a aderenței pacientului la tratament.”
- #CD4
- #cefalee
- #migraine
Citește mai multe despre: