Fejfájás, migrén gyakori a HIV-fertőzöttek körében

A fejfájás minden második HIV-pozitív embert érint, és több mint minden negyedik HIV-pozitív ember krónikus migrénnel küzd – derül ki a Mississippi Egyetem új kutatásából, amely a Headache című orvosi folyóiratban jelent meg.

“Ez a kutatás több okból is érdekes” – jegyezte meg Todd Smitherman, PhD, a kísérő sajtóközleményben. “Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjainak legújabb kutatásai azt mutatják, hogy a betegség előrehaladását hatékonyan lassító gyógyszerek elérhetősége ellenére a legtöbb HIV-fertőzött amerikai nem tartja ellenőrzés alatt a betegséget. Tanulmányunk azt mutatja, hogy a rosszul kontrollált HIV/AIDS-ben szenvedő betegek a leginkább hajlamosak gyakori, súlyos migrénben is szenvedni, olyan arányban, amely messze meghaladja az általános populációét.”

A Smitherman és munkatársai által végzett tanulmány célja az volt, hogy jellemezze a fejfájás tüneteit a HIV-fertőzöttek körében, és felmérje a fejfájás és a HIV-betegség különböző változói, például a CD4-sejtszám, a vírusterhelés, a HIV-fertőzés időtartama és az antiretrovirális (ARV) terápia alkalmazása közötti összefüggéseket.

Kétszáz, átlagosan 43 éves HIV-vel élő ember – 49 százalékuk nő és 74 százalékuk afroamerikai – egy belgyógyászati klinikáról és egy AIDS-ambulanciáról vett részt egy diagnosztikai interjúban és két, a fájdalommal kapcsolatos fogyatékossági felmérésben, hogy értékeljék és meghatározzák a fejfájás jellemzőit és a kapcsolódó jellemzőket, amelyek összhangban vannak a bevett orvosi osztályozásokkal. A vizsgálat keresztmetszeti jellegű volt, ami azt jelenti, hogy az önkénteseket arra kérték, hogy az interjú és az értékelő látogatás során emlékezzenek vissza jelenlegi vagy korábbi fejfájásos tüneteikre, valamint HIV-gyógyászati előzményeikre.

A vizsgálat eredményei szerint a HIV-pozitív interjúalanyok közül 107 (53,5 százalék) számolt be fejfájásos tünetekről. Sajnos a kutatók nem alkalmaztak kontrollcsoportot – amely demográfiailag megfelelő HIV-negatív személyekből állt -, így a tanulmány nem tudta megállapítani, hogy a fejfájás tünetei feltétlenül gyakoribbak a HIV-vel élők körében.

Mindamellett Smitherman és munkatársai megjegyezték, hogy a jelentett fejfájások közül sokan “nem a tipikus, átlagos feszültség okozta fejfájások” voltak. A vizsgálatban részt vevő önkéntesek körülbelül 27,5 százaléka felelt meg a “krónikus migrén” kritériumainak, egy olyan ritka fejfájási állapotnak, amelyben a személynek migrénes tünetei vannak – intenzív, lüktető és lüktető fejfájás; fényérzékenység; hányinger és hányás; homályos látás; stb – havonta 15 vagy több napon keresztül. Ehhez képest a szerzők szerint az általános népességnek csak 2 százaléka minősül krónikus migrénesnek.

A HIV-betegség súlyossága – amit a CD4-sejtek száma jelez – de nem a HIV fennállásának időtartama vagy az előírt ARV-gyógyszerek száma, erősen összefüggött a fejfájás súlyosságával, gyakoriságával és fogyatékosságával. A HIV súlyossága megkülönböztette a migrént a feszültségtípusú fejfájástól is. Arról, hogy volt-e összefüggés az egyes ARV-k és a fejfájás között, a kutatók nem számoltak be.

“A problémás fejfájás igen elterjedt a HIV/AIDS-es betegek körében, amelyek többsége megfelel a krónikus migrénnek” – állapítják meg a szerzők. “Az azonosítható másodlagos okok alacsony gyakorisága” – nevezetesen a központi idegrendszer AIDS-szel összefüggő betegségei – “valószínűleg az opportunista fertőzések csökkent gyakoriságának tulajdonítható a jelenlegi korszakban ,” teszik hozzá. “A betegség súlyossága erősen előrejelzi a fejfájást, kiemelve a fejfájás tüneteire irányuló orvosi figyelem és a betegek kezeléshez való ragaszkodásának fontosságát.”

    Bővebben:

  • #CD4
  • #fejfájás
  • #migrén