• O scanare cu ultrasunete a uterului și a pelvisului.
• Utilizarea unui telescop pentru a examina interiorul uterului (o histeroscopie).
• Utilizarea unui telescop pentru a examina organele interne ale pelvisului (o laparoscopie). Pentru mai multe detalii, consultați prospectul separat intitulat Laparoscopie și chirurgie laparoscopică.

Tratament

Dismenoree primară

Majoritatea femeilor cu menstruație dureroasă au dureri ușoare pe care le pot trata singure la domiciliu. Cu toate acestea, dacă durerea devine mai severă și interferează cu activitățile dvs. obișnuite, ar trebui să vă consultați medicul.

Există o serie de tratamente care vă pot ajuta dacă aveți dismenoree primară:

• Păstrați-vă activă și încercați tehnici blânde de masaj și relaxare.
• Căldura. S-ar putea să vi se pară liniștitor să țineți o sticlă de apă caldă pe burta inferioară (abdomen) sau să faceți o baie fierbinte. Adesea, durerea nu durează mult timp, iar acest lucru poate fi tot ceea ce aveți nevoie. (Aveți grijă să nu vă ardeți cu o sticlă de apă caldă care este prea fierbinte.)
• Analgezice antiinflamatoare nesteroidiene. Analgezicele antiinflamatoare pot ameliora foarte mult durerea în aproximativ 7 din 10 cazuri. Ele acționează prin blocarea efectului substanțelor chimice prostaglandină care se crede că provoacă durerea. De asemenea, analgezicele antiinflamatoare nesteroidiene reduc de obicei cantitatea de sângerare. Există mai multe tipuri și mărci, iar majoritatea au nevoie de prescripție medicală. O opțiune prescrisă în mod obișnuit este acidul mefenamic. Cu toate acestea, puteți cumpăra un singur tip (ibuprofen) în farmacii. Unele sfaturi atunci când folosiți un antiinflamator includ următoarele:
• Luați prima doză de îndată ce începe durerea sau de îndată ce începe sângerarea, oricare dintre acestea survine mai întâi. Unii medici vă sfătuiesc să începeți să luați comprimatele cu o zi înainte de a vă veni ciclul. Acest lucru poate împiedica acumularea durerii.
• Luați comprimatele în mod regulat, timp de 2-3 zile la fiecare menstruație, mai degrabă decât „din când în când”, când durerea se acumulează.
• Luați o doză suficient de puternică. Dacă durerile nu vi se ameliorează, întrebați medicul sau farmacistul dacă doza pe care o luați este cea maximă admisă. O creștere a dozei poate fi tot ceea ce aveți nevoie.
• Câteva persoane nu pot lua analgezice antiinflamatoare nesteroidiene. De exemplu, persoanele cu ulcer gastric și unele persoane cu astm.
• Efectele secundare sunt mai puțin frecvente dacă luați un analgezic antiinflamator nesteroidian doar câteva zile la un moment dat, în timpul fiecărei perioade. Citiți prospectul care însoțește comprimatele pentru o listă completă a posibilelor efecte secundare și atenționări.
• Paracetamol. Paracetamolul este un analgezic alternativ pe care îl puteți încerca dacă nu puteți lua analgezice antiinflamatoare nesteroidiene. De asemenea, paracetamolul poate fi utilizat în combinație cu un analgezic antiinflamator nesteroidian dacă antiinflamatorul singur nu este suficient. Citiți întotdeauna detaliile de pe ambalaj, astfel încât să nu depășiți doza zilnică maximă a niciunuia dintre aceste analgezice.
• Contraceptiv hormonal combinat (CHC) sub formă de „pilulă”, plasture sau inel. Unul dintre acestea este o opțiune dacă aveți nevoie și de contracepție. Perioadele abundente sunt mult mai puțin probabile dacă luați CHC. De asemenea, le puteți lua în așa fel încât să aveți mai puține menstruații într-un an. Acest lucru va reduce numărul de ori când veți avea dureri. Consultați prospectul separat intitulat Pastile, plasturi și inele cu hormoni contraceptivi pentru mai multe detalii.
• Sistemul intrauterin (IUS). Un contraceptiv intrauterin special numit IUS este o opțiune dacă aveți nevoie și de contracepție pe termen lung. IUS eliberează lent un hormon progestogen numit levonorgestrel. Acesta „subțiază” mucoasa uterină. Este un bun contraceptiv, dar reduce și cantitatea de durere și sângerare din timpul menstruației. A se vedea prospectul separat intitulat Sistem intrauterin (SIU) care descrie SIU mai detaliat.
• Alte contraceptive cu progestogeni. O altă opțiune dacă aveți nevoie și de contracepție este să încercați un alt tip de contracepție care conține progestogen. Opțiunile includ pilula contraceptivă numai cu progestogen, implantul cu progestogen sau un contraceptiv injectabil cu progestogen. Consultați prospectele separate intitulate Pilula contraceptivă numai cu progestativ (POP), Implant contraceptiv și Injecție contraceptivă, care descriu mai detaliat aceste opțiuni.
• Un aparat de stimulare electrică transcutanată a nervilor (TENS). Un aparat TENS poate fi o opțiune pentru femeile care preferă să nu folosească medicamente. Aceste aparate eliberează un mic curent electric. Ele par să funcționeze prin interferența cu semnalele de durere care sunt trimise la creier de la nervi. Cu toate acestea, în mod normal, va trebui să cumpărați un aparat TENS, deoarece acestea nu sunt disponibile în cadrul NHS pentru tratamentul durerilor menstruale. Pentru mai multe detalii, consultați prospectul separat intitulat Aparate TENS.

Dismenoree secundară

Tratamentul dismenoreei secundare depinde de cauza care stă la baza acesteia. Citiți mai multe despre fibromi. Consultați pliantele separate intitulate Endometrioza și Boala inflamatorie pelvină, care descriu mai detaliat unele dintre problemele care pot cauza dismenoreea secundară. Aceste pliante discută, de asemenea, despre tratament.

Dacă aveți un dispozitiv contraceptiv intrauterin (IUCD – cunoscut și sub numele de „spirală”) și aveți menstruații dureroase, tratamentele pentru dismenoreea primară (descrise mai sus) vă ajută adesea. Cu toate acestea, unele femei preferă să li se îndepărteze IUCD-ul dacă simptomele nu se ameliorează.

.