As dores de cabeça afetam uma em cada duas pessoas HIV positivas, com mais de uma em cada quatro pessoas vivendo com o vírus experimentando enxaquecas crônicas, de acordo com um novo artigo de pesquisa da Universidade do Mississippi publicado antes da impressão na revista médica Headache.

“Esta pesquisa é de interesse por várias razões”, Todd Smitherman, PhD, observou em um comunicado de imprensa anexo. “Pesquisas recentes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos mostram que, apesar da disponibilidade de medicamentos que efetivamente retardam a progressão da doença, a maioria dos americanos com HIV não tem a doença sob controle. Nosso estudo mostra que pacientes com HIV/AIDS mal controlado são mais propensos a sofrer também de enxaquecas frequentes e graves a taxas muito superiores às da população em geral”

O objetivo do estudo, conduzido por Smitherman e seus colegas, foi caracterizar os sintomas da dor de cabeça entre pessoas vivendo com HIV e avaliar as associações entre dores de cabeça e várias variáveis da doença HIV, tais como contagem de células CD4, carga viral, duração da infecção pelo HIV e uso de terapia anti-retroviral (ARV).

Duas duas centenas de pessoas vivendo com HIV com idade média de 43 anos-49 por cento eram do sexo feminino, e 74 por cento eram afro-americanos – de uma clínica médica interna e de uma clínica de atendimento à AIDS participaram de uma entrevista diagnóstica e de duas avaliações de incapacidade relacionadas à dor para avaliar e definir as características da dor de cabeça e características relacionadas que são consistentes com as classificações médicas estabelecidas. O estudo foi transversal no desenho, o que significa que os voluntários foram solicitados a lembrar seus sintomas atuais ou passados de dor de cabeça, juntamente com seus históricos médicos de HIV, durante a entrevista e visita de avaliação.

De acordo com os resultados do estudo, 107 (53,5%) dos entrevistados HIV-positivos relataram sintomas de dor de cabeça. Infelizmente, os pesquisadores não empregaram um grupo controle – composto por indivíduos demograficamente compatíveis com o HIV – pelo que o estudo não foi capaz de concluir que os sintomas da dor de cabeça são necessariamente mais comuns entre pessoas vivendo com HIV.

No entanto, Smitherman e seus colegas observaram que muitas das dores de cabeça relatadas eram “não suas típicas dores de cabeça de tensão de moinho”. Cerca de 27,5% dos voluntários do estudo preencheram os critérios para “enxaqueca crônica”, uma condição rara de dor de cabeça em que uma pessoa tem sintomas de enxaqueca – dor de cabeça intensa, pulsante e palpitante; sensibilidade à luz; náuseas e vômitos; visão embaçada; etc. – por 15 dias ou mais por mês. Em comparação, os autores sugerem que apenas 2% da população geral é classificada como tendo enxaqueca crônica.

Severidade da doença de HIV – como indicado pela contagem de células CD4 – mas não a duração do HIV ou o número de medicamentos ARV prescritos, foi fortemente associada à gravidade, frequência e incapacidade da dor de cabeça. A gravidade do HIV também distinguiu a enxaqueca das dores de cabeça tipo tensão. Se houve associação entre ARVs específicos e dores de cabeça não foi relatada pelos pesquisadores.

“A dor de cabeça problemática é altamente prevalente entre os pacientes com HIV/AIDS, a maioria dos quais está em conformidade com a enxaqueca crônica”, os autores concluem. “Uma baixa frequência de causas secundárias identificáveis”-nomeadamente doenças do sistema nervoso central relacionadas à AIDS-“é provavelmente atribuível à redução da frequência de infecções oportunistas na era atual de ,” acrescentam eles. “A gravidade da doença é fortemente preditiva da dor de cabeça, destacando a importância da atenção médica aos sintomas da dor de cabeça e da adesão do paciente ao tratamento”

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