原著論文Clinical study of ammonium acid urate urolithiasis

酸性尿酸アンモニウム(AAU)尿石症はまれな疾患だが、一部の国で流行しており、特にアジアでの発生率が高いとされている。 本研究は,台湾におけるAAU尿路結石症患者の特殊な症状を調査するために実施された。 2005年1月から2010年1月までの3457件の結石の報告をレトロスペクティブに検討し,AAU結晶を含む尿路結石患者25例(0.7%)を同定した。 AAU結石の特異的な併存疾患を評価するため、すべての結石の臨床的および生化学的なプレゼンテーションを比較した。 AAU結石は男性11名(44%)、女性14名(56%)に認められ、平均年齢は60.60±16.81歳、平均肥満度は25.55±3.73kg/m2であった。 AAU結石は膀胱に多く認められ(44%)、非AAU結石(平均サイズ1.22cm)に比べて有意に大きかった(平均サイズ1.90cm)。 AAU結石の他の重要な併存疾患は、慢性腎臓病(CKD)(60%)、尿路感染症(UTI)(52%)、過敏性腸症候群(IBS)(36%)、痛風(28%)であった。 また、AAU-stone群では、尿路上皮癌を併発している患者も3名(12%)いました。 AAU尿路結石症の患者さんは、女性が多く、年齢が高く、膀胱の提示が多く、結石が大きく、CKD、尿路結石、IBS、痛風、さらには尿路上皮癌の併存割合が高いことが分かりました。 したがって、臨床医にとってAAU尿路結石症患者の腎機能を評価し、保護することは重要である