OriginalartikelKlinisk undersøgelse af ammoniumsyre urat urolithiasis

Ammoniumsyre urat (AAU) urolithiasis er en sjælden tilstand; den er dog endemisk i nogle lande, med en særlig høj forekomst i Asien. Denne undersøgelse blev gennemført for at undersøge den særlige præsentation af patienter med AAU-urolithiasis i Taiwan. Rapporter om 3457 sten blev retrospektivt gennemgået fra januar 2005 til januar 2010, og 25 patienter med urinsten (0,7 %), der indeholdt AAU-krystaller, blev identificeret. Den kliniske og biokemiske præsentation af alle stenene blev sammenlignet for at evaluere de specifikke komorbiditeter ved AAU-sten. AAU-sten blev observeret hos 11 mænd (44 %) og 14 kvinder (56 %) med en gennemsnitsalder på 60,60 ± 16,81 år og et gennemsnitligt body mass index på 25,55 ± 3,73 kg/m2. AAU-stenene blev hyppigt observeret i blæren (44 %), og de var betydeligt større (gennemsnitsstørrelse 1,90 cm) end ikke-AAU-stenene (gennemsnitsstørrelse 1,22 cm). Andre væsentlige komorbiditeter i forbindelse med AAU-sten var kronisk nyresygdom (CKD) (60 %), urinvejsinfektioner (UTI) (52 %), irritabel tarmsyndrom (IBS) (36 %) og gigt (28 %). Derudover var der også tre patienter med sameksisterende urothelkarcinom (12 %) i AAU-sten-gruppen. Patienter med AAU-urolithiasis var overvejende kvinder, ældre i alderen, havde øget blærepræsentation, større sten og en høj procentdel af sameksisterende CKD, UTI’er, IBS, gigt og endda urothelialkarcinom. Derfor er det vigtigt for klinikere at vurdere og beskytte nyrefunktionen hos patienter med AAU-urolithiasis.