L’urolitiasi di urato acido di ammonio (AAU) è una condizione rara; tuttavia, è endemica in alcuni paesi, con un’incidenza particolarmente alta in Asia. Questo studio è stato condotto per indagare la particolare presentazione dei pazienti con urolitiasi AAU a Taiwan. I rapporti di 3457 calcoli sono stati rivisti retrospettivamente da gennaio 2005 a gennaio 2010 e sono stati identificati 25 pazienti con calcoli urinari (0,7%) contenenti cristalli AAU. La presentazione clinica e biochimica di tutti i calcoli è stata confrontata per valutare le comorbidità specifiche dei calcoli AAU. I calcoli AAU sono stati osservati in 11 maschi (44%) e 14 femmine (56%) con un’età media di 60,60 ± 16,81 anni e un indice medio di massa corporea di 25,55 ± 3,73 kg/m2. I calcoli AAU sono stati osservati frequentemente nella vescica (44%) ed erano significativamente più grandi (dimensione media 1,90 cm) rispetto ai calcoli non-AAU (dimensione media 1,22 cm). Altre comorbidità significative dei calcoli AAU includevano la malattia renale cronica (CKD) (60%), le infezioni del tratto urinario (UTI) (52%), la sindrome del colon irritabile (IBS) (36%) e la gotta (28%). Inoltre, c’erano anche tre pazienti con carcinoma uroteliale coesistente (12%) nel gruppo AAU-stone. I pazienti con urolitiasi AAU erano prevalentemente di sesso femminile, di età più avanzata, avevano una maggiore presentazione della vescica, calcoli più grandi e un’alta percentuale di coesistenza di CKD, UTI, IBS, gotta e anche carcinoma uroteliale. Pertanto, è importante per i medici valutare e proteggere la funzione renale nei pazienti con urolitiasi AAU.