Gli infortuni al tendine del ginocchio (Biceps Femoris, Semitendinosus & Semimembranosus)

Fondamenti di muscoli e tendini: Il movimento dell’articolazione avviene tramite la contrazione del muscolo. I muscoli si attaccano all’osso tramite tendini ad ogni estremità. La contrazione muscolare può essere concentrica, cioè il muscolo si sta accorciando, o eccentrica, cioè la contrazione avviene mentre il muscolo si sta allungando. La contrazione eccentrica si verifica perché l’articolazione si sta muovendo nella direzione opposta, anche mentre il muscolo sta sparando. I muscoli che si contraggono insieme sullo stesso lato di un’articolazione sono chiamati agonisti, cioè lavorano insieme. I muscoli sul lato opposto dell’articolazione che la fanno muovere in direzione opposta sono detti antagonisti. Il movimento dell’articolazione richiede che i muscoli lavorino simultaneamente su entrambi i lati per un movimento equilibrato. Se il muscolo lavorasse solo su un lato dell’articolazione, l’articolazione crollerebbe in quella direzione. I muscoli che lavorano sul lato opposto dell’articolazione, anche se si stanno allungando, controllano la velocità e la quantità di movimento dell’articolazione. Le lesioni muscolari e tendinee si verificano a causa di una forza eccentrica in cui il muscolo tenta di contrarsi mentre viene allungato. Le lesioni muscolari (stiramento) si verificano dove il muscolo si unisce al tendine (giunzione miotendinea). Le lesioni tendinee si verificano dove il tendine si attacca all’osso.

Il tendine: I tendini sono un gruppo di tre muscoli (bicipite femorale, semimembranoso e semitendinoso) che hanno origine dall’ischio dell’osso del bacino nella parte posteriore dell’anca (“osso seduto”) e poi si estendono lungo la parte posteriore della coscia, inserendosi nella parte superiore della gamba (tibia e perone) dietro il ginocchio. Sono “muscoli a due articolazioni” perché lavorano su due articolazioni: Estendono l’anca e flettono il ginocchio. (Fig 1) Gli infortuni agli hamstring sono comuni perché sono esposti a più forze eccentriche che lavorano simultaneamente sull’anca e sul ginocchio. (Fig 2) Questi tre muscoli hanno varie giunzioni miotendinee ad entrambe le estremità, e quindi, una lesione del muscolo del tendine può verificarsi praticamente ovunque su e giù per la parte posteriore della coscia.