Verletzungen der Achillessehne (Biceps Femoris, Semitendinosus & Semimembranosus)

Grundlagen der Muskeln und Sehnen: Die Bewegung des Gelenks erfolgt durch Muskelkontraktion. Die Muskeln sind an beiden Enden durch Sehnen am Knochen befestigt. Die Muskelkontraktion kann konzentrisch sein, d. h. der Muskel verkürzt sich, oder exzentrisch, d. h. die Kontraktion findet statt, während sich der Muskel verlängert. Eine exzentrische Kontraktion entsteht, weil sich das Gelenk in die entgegengesetzte Richtung bewegt, auch wenn der Muskel arbeitet. Muskeln, die sich auf der gleichen Seite eines Gelenks zusammenziehen, werden als agonistisch bezeichnet, was bedeutet, dass sie zusammenarbeiten. Muskeln auf der gegenüberliegenden Seite des Gelenks, die es in die entgegengesetzte Richtung bewegen, werden als antagonistisch bezeichnet. Die Bewegung eines Gelenks erfordert, dass die Muskeln auf beiden Seiten gleichzeitig arbeiten, um eine ausgewogene Bewegung zu ermöglichen. Würde der Muskel nur auf einer Seite des Gelenks feuern, würde das Gelenk nur in diese Richtung kollabieren. Muskeln, die auf der gegenüberliegenden Seite des Gelenks feuern, obwohl sie sich verlängern, kontrollieren die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Gelenkbewegung, die stattfindet. Muskel- und Sehnenverletzungen entstehen durch eine exzentrische Kraft, bei der der Muskel versucht, sich zusammenzuziehen, während er gedehnt wird. Muskelverletzungen (Zerrungen) treten an der Stelle auf, an der der Muskel in die Sehne übergeht (myotendinöser Übergang). Sehnenverletzungen treten dort auf, wo die Sehne am Knochen ansetzt.

Hamstrings: Die Hamstrings sind eine Gruppe von drei Muskeln (Biceps femoris, Semimembranosus und Semitendinosus), die vom Sitzbein des Beckenknochens an der Rückseite der Hüfte („Sitzknochen“) ausgehen und sich dann die Rückseite des Oberschenkels hinunter erstrecken und an der Oberseite des Unterschenkels (Schienbein und Wadenbein) hinter dem Knie ansetzen. Sie sind „Zweigelenkmuskeln“, weil sie über zwei Gelenke hinweg arbeiten: Sie strecken die Hüfte und beugen das Knie. (Abb. 1) Verletzungen der Kniesehne sind häufig, weil sie mehr exzentrischen Kräften ausgesetzt sind, die gleichzeitig auf die Hüfte und das Knie wirken. (Abb. 2) Diese drei Muskeln haben an beiden Enden verschiedene myotendinöse Verbindungen, so dass eine Hamstring-Verletzung praktisch überall auf der Rückseite des Oberschenkels auftreten kann.