A szalagok, inak és/vagy más lágyrészek teljes vagy részleges leválása a hozzájuk tartozó csontokról a testen belül viszonylag gyakori sérülés, különösen a sportolók körében. Az ilyen sérülések általában az ezeket a szöveteket érő túlzott terhelés következményei. A szövetek leválása például bekövetkezhet baleset, például esés, munkahelyi tevékenység közbeni túlterhelés, sportolás vagy számos más helyzet és/vagy tevékenység során.

Részleges leválás esetén a sérülés gyakran magától meggyógyul, ha elegendő időt kap, és ha ügyelnek arra, hogy a sérülést ne tegyék ki további indokolatlan terhelésnek. Teljes leválás esetén azonban műtétre lehet szükség, hogy a lágyrészeket újra a hozzá tartozó csonthoz vagy csontokhoz rögzítsék.

A lágyrészek csonthoz való visszaillesztésére jelenleg számos eszköz áll rendelkezésre. Ilyen jelenleg rendelkezésre álló eszközök például a csavarok, kapcsok, varrathorgonyok és a tűk. forrás

története és fejlődése

története

A varratok története több mint 2000 évvel ezelőtt kezdődik, amikor az első feljegyzések szemes tűkről szólnak. Az indiai plasztikai sebész, Susruta (Kr. u. 380-c450) leírta a lenből, kenderből és hajból készült varróanyagot. Abban az időben a fekete hangya állkapcsát sebészeti kapcsokként használták a bélműtéteknél. Kr. u. 30-ban a római Celsus ismét leírta a varratok és kapcsok használatát, és Galénosz Kr. u. 150-ben tovább írta a selyem és a macskabél használatát. Az első évezred vége előtt Avicenna leírta a monofilament a sertéssörtéknek a fertőzött sebeknél való alkalmazásával. A sebészeti és varratszövési technika az 1800-as évek végén a sterilizálási eljárások kifejlesztésével fejlődött. Végül a modern módszerek egységes méretű varratokat hoztak létre.

A katgut és a selyem természetes anyagok, amelyek a varratszövő termékek alapját képezték, és ma is használatban vannak. Az első szintetikus anyagokat az 1950-es években fejlesztették ki, és a további fejlesztések különböző formák létrehozásához vezettek. A különböző típusú varratok különböző minőséget kínálnak a kezelés, a csomóbiztonság és a különböző célokra való szilárdság tekintetében. Egyetlen varrat sem kínálja az összes olyan ideális tulajdonságot, amelyre az ember vágyik. Gyakran a szövetek kezelése és a hosszú élettartam, illetve a gyógyulási tulajdonságok között kell kompromisszumot kötni.

Kifejlődés

A váll stabilizálásának artroszkópos technikái az elmúlt évtizedben folyamatosan fejlődtek.

• Kezdetben kapcsokat, szegecseket, csavar-lemez kombinációkat és lemezeket fejlesztettek ki a lágyrészek rögzítésére.
• Ezekkel az eszközökkel kapcsolatban számos komplikációt tapasztaltak, mint például:-
  • vándorlás,
  • törés,
  • irritáció/fertőzés,
  • eltávolítás szükségessége és/vagy anatómiai elhelyezési korlátok.
• A legrosszabb esetben jelentős ízületi felszíni károsodás és/vagy synovialis fisztulák voltak az ilyen szövődmények következményei.
• A további evolúciós fejlődés az artroszkópos intraartikuláris varrattechnikákhoz vezetett, ahol nincs szükség “hardver” eszközökre.
• A szövődmények ritkák a varrattechnikáknál, ezeket az eljárásokat nehéz elsajátítani, és ismét ki vannak téve az anatómiai elhelyezési korlátoknak, valamint a varrat kivágásának és/vagy kihúzásának.
• További előrelépés a varrathorgonyok bevezetése.
• Ezekkel az eszközökkel elkerülhetők az anatómiai elhelyezési korlátok, az irritáció és a “hardveres” rögzítő eszközöknél tapasztalt későbbi eltávolítás szükségessége.
• Ezen túlmenően, mivel pontosan a szükséges helyre helyezhetők, a kivágás és/vagy kihúzás problémája drámaian csökken. forrás

Csont-, varrat- és szövethorgonyok

A csonthorgonyok vagy varrathorgonyok olyan eszközök, amelyek lágy szöveteket rögzítenek a csonthoz. Ezt úgy lehet elérni, hogy a varrat egyik végét a lágyszövethez, a másik végét pedig egy olyan eszközhöz kötik, amely a varratot a csonthoz “rögzíti”. forrás

• A varrathorgonyok kis méretűek, a kialakítás megközelítésének számos változata létezik.
• A horgonyok bármilyen konfigurációban léteznek – bevethető, biorezorbeálható, csavarozható vagy csavarozható alátéttel.
• Az anyagok között szerepel a titán, a bevonatos titán vagy a rozsdamentes acél, hogy csak néhányat említsünk. Továbbá lehetnek előretöltött vagy önálló modellek, és különböző varratméretekből.

A varrathorgonyok nagyon hasznos rögzítő eszközök az inak és szalagok csonthoz rögzítésére. A következőkből állnak:

1. A horgony – amelyet a csontba helyeznek. Ez lehet csavaros mechanizmus vagy interferenciaillesztés (mint a barkácsolásban használt nyerscsavar). Készülhet fémből vagy biológiailag lebomló anyagból (amely idővel feloldódik a szervezetben).
2. A szem – egy lyuk vagy hurok a horgonyban, amelyen keresztül a varrat áthalad. Ez köti össze a horgonyt és a varratot.
3. A varrat – a horgony szemén keresztül csatlakozik a horgonyhoz. Ez is lehet nem felszívódó anyag vagy biológiailag lebomló anyag

A varrathorgonyok olyan csontba helyezett kis eszközök, amelyekhez varratokat vagy más anyagokat csatoltak, amelyek lágyszöveti struktúrák javítására használhatók. Leggyakrabban a váll és a térd területén használják őket szalagok és inak újbóli rögzítésére. Többféle kialakítás létezik, beleértve a csavarokat és a fémoszlopokat is, amelyekhez tüskék vannak rögzítve. forrás

A varratok anyagai

A varratanyag kiválasztása függ:forrás

• A varróanyag tulajdonságai
• Felszívódási arány
• Kezelési jellemzők és csomózási tulajdonságok
• A varróanyag mérete
• A tű típusa

Bioabszorbeálható anyag

Más

A megfelelő varróanyag kiválasztása

Típusok

• Felszívódó varróanyagok:
  • A felszívódó varratok olyan anyagokból készülnek, amelyek egy adott idő után lebomlanak a szövetekben, ami a varróanyagtól függően tíz naptól négy hétig terjedhet.
  • Ezért használják őket a test számos belső szövetében.
  • A legtöbb esetben három hét elegendő ahhoz, hogy a seb szilárdan záródjon.
  • A varratra már nincs szükség, és az, hogy eltűnik, előnyös, mivel nem marad idegen anyag a szervezetben, és a betegnek nem kell a varratot eltávolítani.
• Nem felszívódó varratok:
  • A nem felszívódó varratok olyan anyagokból készülnek, amelyeket a szervezet nem metabolizál, és ezért vagy bőrseb zárására használják, ahol a varratok néhány hét után eltávolíthatók, vagy egyes belső szöveteknél, ahol a felszívódó varratok nem megfelelőek.
  • Ez a helyzet például a szívben és az erekben, amelyek ritmikus mozgása három hétnél hosszabb ideig tartó varratot igényel, hogy a sebnek elegendő ideje legyen a záródásra.
  • Más szervek, mint például a húgyhólyag, olyan folyadékokat tartalmaznak, amelyek miatt a felszívódó varratok néhány nap alatt eltűnnek, ami túl korai a seb gyógyulásához.
  • A felszívódó varratokban lévő idegen fehérje által okozott gyulladás felerősítheti a hegesedést, ezért ha a kivehető varratok kevésbé antigénesek, az a hegesedés csökkentésének egyik módját jelentené.

Mechanizmus

A horgony a csontba kerül, a varrat pedig az ínhoz rögzül – így az ínt a varrat-horgony eszközzel rögzítik a csonthoz {alábbi ábra)

Ideális varrat jellemzői

Az ideális varrat a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• Steril
• Univerzális (olyan anyagból áll, amely bármilyen sebészeti beavatkozásnál használható)
• Minimális szöveti sérülést vagy szöveti reakciót okoz (azaz nem elektrolitikus, nem kapilláris, nem allergén, nem karcinogén)
• Könnyen kezelhető
• Biztonságosan tartja a csomózást (azaz, nem foszlik vagy vágódik)
• Nagy szakítószilárdság
• Kedvező abszorpciós profil
• Ellenáll a fertőzéseknek

Sajnos jelenleg egyetlen anyag sem képes mindezen tulajdonságokat biztosítani. Különböző helyzetekben és a testszerte eltérő szöveti összetételű szövetek esetén a megfelelő sebzárás követelményei különböző varratjellemzőket igényelnek.forrás

Lényeges varratjellemzők

Minden varratot úgy kell gyártani, hogy több alapvető tulajdonságot biztosítson, az alábbiak szerint:

• Sterilitás
• Egységes átmérő és méret
• Hajlékonyság a könnyű kezelhetőség és a csomóbiztonság érdekében
• Egységes szakítószilárdság a varrat típusa és mérete szerint
• Szöveti reakciót kiváltó irritáló anyagoktól vagy szennyeződésektől való mentesség forrás

A varrat egyéb jellemzői

A következő kifejezések a varróanyaggal kapcsolatos különböző jellemzőket írják le:

• Felszívódó – A varróanyag tömegének és/vagy térfogatának fokozatos elvesztése; nem korrelál a kezdeti szakítószilárdsággal
• Szakítószilárdság – A szakítószilárdság azon határa, amelynél a varrat meghibásodik
• Kapillaritás – Az abszorbeált folyadék terjedésének mértéke a varrat mentén
• Rugalmasság – Az anyag azon képességének mértéke, hogy deformáció után visszanyeri eredeti alakját és hosszát
• Folyadékfelvétel – A folyadék felvételének képessége merítés után
• Csomó-húzási szakítószilárdság – A csomózott varróanyag szakítószilárdsága (10-40%-kal gyengébb a csomó elhelyezésével történő deformáció után)
• Csomószilárdság – A csomó csúszásához szükséges erő mennyisége (az adott anyag statikus súrlódási együtthatójával és képlékenységével függ össze)
• Memória – A varróanyag eredendő képessége az eredeti bruttó alakjának visszaállítására vagy megtartására (a rugalmassággal függ össze, plaszticitás és átmérő)
• Plaszticitás – A törés nélküli deformálódás és az új forma megtartásának képessége a deformáló erő megszüntetése után
• Hajlékonyság – A varróanyag könnyű kezelhetősége; a csomófeszítés beállításának és a csomók rögzítésének képessége (a varróanyaggal, a fonal típusával és átmérőjével függ össze)
• Egyenes húzású szakítószilárdság – A varróanyag lineáris szakítószilárdsága
• Varróanyag kihúzási értéke – A szöveti sérülés helyén elhelyezkedő varróanyaghurokra kifejtett erő, amely egy adott szövet szilárdságát méri; az anatómiai helytől és a szövettani összetételtől függően változó (zsír, 0.2 kg; izom, 1,27 kg; bőr, 1,82 kg; fascia, 3,77 kg)
• Szakítószilárdság – Egy anyag vagy szövet deformációnak és törésnek való ellenállási képességének mérőszáma
• Sebszakadási szilárdság – A gyógyuló seb szakítószilárdságának határértéke, amelynél a sebszélek szétválása bekövetkezik forrás

Megfelelő hibamechanizmusok

• Lágyrészek szilárdsága: Az egyik lehetséges tönkremeneteli mechanizmus a varrat átvágása a lágyszöveten, amelyhez kötődik. Ez minden varratrögzítő eszközben közös. Ez a meghibásodási mechanizmus csak a varrat, a lágyrészek és a sebészeti technika függvénye, így a csonthorgonnyal kapcsolatos meghibásodási mechanizmusok a lágyrészek szilárdságától függetlenül értékelhetők.
• Varratszilárdság: A varrat egy valószínűsíthető tönkremeneteli pont, részben azért, mert a varrat általában gyengébb, mint a horgony. A varrat meghibásodhat a horgonynál, a csomónál vagy valamilyen váratlan, a horgonytól mechanikailag elszigetelt hibánál.
• A csont vagy a horgony szilárdsága: A horgony eltörhet és kilazulhat a csontból, vagy a csont eltörhet, ami a horgony elmozdulását eredményezi a csontból a nem megfelelő rögzítés miatt. A csonttörések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan csontos helyeken, amelyek nagyobb mennyiségű spongiózus vagy porózusabb csontot tartalmaznak.
• A varrat fáradási ellenállása: A varrat bevágódása, amikor a varrat ciklikus mozgás során a csonthoz vagy a horgonyhoz dörzsölődik, a varrat szakadásához vezethet. Ez nem feltétlenül fontos kérdés, kivéve olyan speciális alkalmazásokban, ahol a gyógyulás hat hétig nem lenne elegendő a várható terhelések elviseléséhez.
• A horgony fáradási ellenállása: Az eszközben fellépő ciklikus igénybevételek meghaladhatják a horgony kialakításának tűrőképességi határát, ami az eszköz töréséhez, meglazulásához és a rögzítés elvesztéséhez vezethet. Ez nem feltétlenül jelent fontos problémát, ha a szövet hamar (hat hétnél rövidebb idő alatt) gyógyul. forrás

Varrási technikák

Egyszerű varrat vagy evertáló megszakított varrat

A tűt a bőrhöz képest 90°-os szögben, a sebszéltől 1-2 mm-en belül és a felszíni rétegben helyezze be. A tűnek az ellenkező oldalon kell kilépnie a sebszéltől egyenlő távolságra és közvetlenül a kezdeti behelyezéssel szemben. Mindkét oldalon azonos mennyiségű szövetet szúrjon be. A sebészcsomó segíti a nem felszívódó varrat elhelyezését. Törekedjen a szélek felhajtására és a bőr feszülésének elkerülésére, miközben megközelíti a sebszéleket. Minden csomót ugyanazon az oldalon helyezzen el.

Egyszerű futóvarrat

Ez a varratkészítési módszer az egyszerű varrathoz hasonló technikával jár, anélkül, hogy minden dobás után csomós befejezést végeznénk. Precíz behatolás és szöveti ellenállás szükséges. Ennek a technikának a gyorsaság a jellemzője; azonban túlfeszítés esetén a varratvonalnál túlzott feszültséggel és fojtással jár, ami a bőrszélek vérellátásának károsodásához vezet. Egy másik változat az egyszerű zárt futóvarrat, amely ugyanazokkal az előnyökkel és hasonló kockázatokkal jár. A zárt változat nagyobb pontosságot tesz lehetővé a bőr igazításában. Mindkét típus könnyen eltávolítható. Ezenkívül a futóvarratok vízállóbbak.

Matracvarrat

A függőleges matracvarratok segíthetnek a bőrszélek kifordításában. Alkalmazza ezt a technikát a fasciaréteghez való rögzítéseknél is. A tű 90°-ban hatol be a bőrfelülethez képest a sebszélek közelében, és mélyebb rétegekbe is behelyezhető, akár a dermális, akár a szubdermális rétegeken keresztül. A tűt az ellentétes sebszélen, ugyanazon a szinten lépjen ki, majd fordítsa el, hogy újra behatoljon ugyanabba a szélbe, de a sebszéltől nagyobb távolságra. A végső kilépés a szemközti bőrszélen keresztül történik, ismét a sebszéltől nagyobb távolságra, mint a tű eredeti belépési helye. Helyezze a csomót a felszínre. A feszültség alatt elhelyezett csomó öltésnyomot kockáztat.

A vízszintes matrac különböző vastagságú bőrrel szemben használható. Ezzel az öltéssel a tű belépési és kilépési helye azonos távolságra van a sebszéltől. A félig eltemetett matracvarratok hasznosak a sarkoknál. Az egyik oldalon intradermális komponens létezik, amelyben a felszínt nem hatolnak át. A csomót a seb ellentétes szélén a bőrfelületen helyezzük el.

Subcutan varrat

A varratok intradermálisan egyszerű vagy futó módon is elhelyezhetők. Helyezze a tűt vízszintesen a dermiszbe, 1-2 mm-re a sebszéltől. A tűt ne vezesse át a bőrfelületen. A csomó az egyszerű varratban van eltemetve, és ez a technika lehetővé teszi a sebszélre ható feszültség minimalizálását. A folyamatos szubkutikuláris öltésnél a varratvégek csomózás nélkül a bőrfelületre ragaszthatók.

Varrási módszerek

Kulcslyuk tenodézis

• A “kulcslyuk” tenodézishez egy kulcslyuk alakú csontalagút létrehozása szükséges, amely lehetővé teszi a csomós ín behelyezését a felső részbe, majd az alagút alsó, szűkebb részébe való beékelődését, ahol az ínt az inakra ható vonóerő a helyén tartja.
• Ez a technika kihívást jelent, mivel gyakran nehéz megformálni a kulcslyuk helyét és behelyezni az inat az alagútba.
• Ezenkívül, ha az íncsomó a posztoperatív időszakban kibomlik, az ín kicsúszik a kulcslyukból, és elveszíti a rögzítést.

Kihúzó öltés

• Ennél a technikánál az ínvéghez rögzített varratokat csontalagutakon keresztül vezetik, és az ízület túloldalán lévő oszlop vagy gomb fölé kötik.
• Ez a technika az utóbbi években elvesztette népszerűségét a számos kapcsolódó szövődmény miatt, amelyek közé tartoznak a sebproblémák, a gyenge rögzítési szilárdság és a szomszédos struktúrák lehetséges sérülése.

Csontalagutak varratos rögzítéssel vagy interferenciacsavaros rögzítéssel

• Az ín csonthoz rögzítésének leggyakoribb módszere a csontalagutak alkalmazása varratos rögzítéssel vagy interferenciacsavaros rögzítéssel.
• A csontalagutak létrehozása viszonylag bonyolult, gyakran kiterjedt feltárást igényel az alagutak peremének azonosításához.
• A derékszögben elhelyezett fúrólyukakat kis küret segítségével kötik össze. Ez a fárasztó folyamat időigényes és tele van komplikációkkal, amelyek közé tartozik az alagutak rossz elhelyezése és a felette lévő csonthíd törése. A graft izometriáját, amely egypontos rögzítés esetén könnyen meghatározható, nehéz elérni, mivel az ín két ponton lép ki a csontból.
• Az alagutak létrehozása után varratokat kell átvezetni az alagutakon, hogy megkönnyítsék az íngraft áthaladását. Az alagutaknak elég kicsinek kell lenniük ahhoz, hogy jó ín-csont érintkezést biztosítsanak, ugyanakkor elég nagynak kell lenniük ahhoz, hogy a graft áthaladjon anélkül, hogy az ínt veszélyeztetnék.
• Az eljárásnak ez a része gyakran időigényes és frusztráló a sebész számára. Végül, az eljárást veszélyeztetheti, ha az alagút feletti csonthíd eltörik, ami a rögzítés elvesztését eredményezi.
• A technika a rögzítést a varratok szilárdságára korlátozza, és nem biztosít közvetlen ín-csont kompressziót.

A varratokkal kapcsolatos egyéb információk

Csonttal kezelt betegségek, varratokkal és szöveti horgonyokkal

• Avulziós törések
• Bicipitális ínsérülések
• Kollaterális szalag patológiája, Térd
• Distalis humerustörések
• Térdficam
• Laterális epicondylitis
• Mannerfelt-szindróma
• Meniscusjavítás
• Medialis humeralis condylus törés
• Patelláris ínszakadás
• Perilunatus törés ficam
• Posterior Glenohumeralis instabilitás
• Quadriceps ínszakadás
• Visszatérő bokaficam
• Stener elváltozás
• Superior labralis elváltozás
• Superior labrum. Lesions
• Triangular Fibrocartilage Complex Injuries
• Wrist Arthroscopy

Treatment methods and procedures

Soft tissue re-Rögzítési eljárások a következő módokat hasznosítják:

csavarokA levált lágyrészeket általában visszahelyezik eredeti helyzetükbe a csont fölé. Ezután a csavart a lágyrészen keresztül a csontba csavarjuk, a csavar szárával és fejével a lágyrészt a csonthoz rögzítjük.

SzegekA levált lágyrészt általában visszahelyezzük eredeti helyzetébe a csont fölé. Ezután a tűt a lágyszöveten keresztül a csontba vezetik, a tű szárával és hídjával a lágyszövetet a csonthoz tartva.

Varróhorgonyok

• Először általában egy horgonyfelvevő lyukat fúrnak a csontba a szövetek visszahelyezésének kívánt pontján. Ezután a varrathorgonyt egy megfelelő szerelőszerszámmal a lyukba helyezik. Ez hatékonyan rögzíti a varratot a csonthoz, miközben a varrat szabad vége(i) kilóg(nak) a csontból. Ezután a lágyszövetet a helyére mozgatjuk a beültetett varrathorgonyt tartalmazó lyuk fölé. Ennek során a varrat szabad vége(i) átvezetésre kerül(nek) a lágyszöveten vagy a lágyszövet körül, úgy, hogy a varrat szabad vége(i) a lágyszövet túlsó (azaz nem csontos) oldalán helyezkedjen(ek) el. Végül a varratot arra használják, hogy a lágyrészeket biztonságosan a csonthoz kössék.

• A lágyrészeket először a csont fölé lehet helyezni. Ezután, miközben a lágyrész a csonthoz simul, egyetlen lyukat lehet fúrni a lágyrészen keresztül a csontba. Ezután egy varrathorgonyt vezetnek át a lágyszöveten, és egy megfelelő szerelőszerszám segítségével beillesztik a csontba. Ennek eredményeképpen a varrathorgony a csonthoz rögzül, a varrat szabad vége(i) pedig a csontból a lágyrészen keresztül a csontba nyúl(nak). Végül a varratot arra használják, hogy a lágyrészeket biztonságosan a csonthoz kössék.

• Bizonyos esetekben a varrathorony a disztális végén fúróeszközöket tartalmazhat, amelyek segítségével a varrathornyot a csontba lehet fúrni, vagy a lágyrészen keresztül a csontba lehet fúrni, így a fent említett fúrási és horgonybeállítási lépések hatékonyan kombinálhatók.

TüskékA levált lágyrészeket jellemzően visszahelyezik eredeti helyzetükbe a csont fölé, majd általában a lágyrészen keresztül és a csontba fúrnak egy tűt befogadó lyukat. Ezután a tűt a lágyszöveten keresztül a csontba vezetik, hogy a tű tengelye és feje a lágyszövetet a csonthoz rögzítse.

A különböző kezelési eljárások előnyei és hátrányai

Hátrányok:

• A horgony szerkezete törésveszélyes lehet a horgonyt a szövethez való rögzítés során érő mechanikai feszültségek miatt.
• A horgonyszemek meghibásodását a horgonyhoz rögzített varratok megfeszülésekor fellépő feszültségek okozzák.
• A varratok a csavar típusú horgonyok behelyezése során elcsavarodhatnak, akadályozva a javítás befejezését A legtöbb hagyományos horgonyban a varratszem egy kis gyűrű vagy lyuk, amely egy csigás felületet képez a varrat futásának lehetővé tétele érdekében.
• A varratfutás súrlódása a szemlyuk csigás felületének kis sugara miatt, valamint a varrat sérülése a horgony éles részei miatt a varratfutási útvonal közelében.
• A kihúzási szilárdság, azaz a horgony kihúzásához szükséges erő a lyukból, ahol rögzítették, meglehetősen alacsony lehet.

Egyéb tények

1. Szövetragasztók: Az utóbbi években a helyi cianoakrilát ragasztókat (“folyékony öltések”) a sebzárásban a varratokkal együtt vagy azok alternatívájaként használják. A ragasztó folyékony marad, amíg vízzel vagy víztartalmú anyagokkal/szövettel érintkezik, majd megszilárdul (polimerizálódik) és rugalmas filmet képez, amely az alatta lévő felülethez kötődik. A szövetragasztó bizonyítottan gátat képez a mikrobák behatolásával szemben mindaddig, amíg a ragasztófilm érintetlen marad. A szövetragasztók korlátai közé tartozik a szem közelében történő használat ellenjavallata és a helyes használat enyhe tanulási nehézsége.
2. Antimikrobiális varratok: A sebzárás másik legújabb fejleménye az antimikrobiális anyagokkal bevont varratok használata a sebfertőzés esélyének csökkentése érdekében. Bár hosszú távú vizsgálatok még nem állnak rendelkezésre, az előzetes eredmények azt mutatják, hogy ezek a varratok hatékonyan tartják távol a baktériumokat a sebekből.
3. A polimetil-metakrilát használható a horgonyrögzítés fokozására, csökkentve a horgony kihúzódási hibájának kockázatát, függetlenül attól, hogy a varrathorony lyuka lecsupaszított vagy lecsupaszítatlan. forrás

Betegségek és különböző kezelési eljárások piaci adatai

• AUSZTRÁLIÁBAN a lakosság mintegy 12%-a, az 50 év felettiek 34%-a szenved osteoarthritisben. A leggyakrabban érintett ízület a térd – Adam B Chapman (2003)

Páciensek száma eljárások szerint

• Világszerte évente körülbelül 400 000 rotátorköpeny-javítást végeznek. Ez a szám az öregedő népesség és e korcsoport megnövekedett aktivitási szintje miatt tovább fog nőni
  • A rotátorköpeny-sérülések az inak mindennapi kopása miatt minden demográfiai kategóriában meglehetősen gyakoriak
  • A lágyrész-horgonyok piaci szegmense az előrejelzések szerint az átlagosnál magasabb éves növekedési ütemet mutat, a növekedés nagy részét a bioabszorbeálható anyagok adják. Forrás
• Bár az Ausztráliában térdízületi csontritkulás miatt végzett artroszkópos beavatkozások száma nem áll rendelkezésre, az évente elvégzett 56 000 térdízületi artroszkópia jelentős része térdízületi artritisz miatt történik. Adam B Chapman (2003)

Áttekintő információk az e területekre vonatkozó szabadalmakról

Szabadalmak földrajz szerint

A szabadalmak idővonala

A szellemi tulajdonjogi tevékenység a 70-es évek elején kezdődött, és ezt követően a szellemi tulajdonjogokkal kapcsolatos tevékenység folyamatos növekedése volt megfigyelhető, a legnagyobb aktivitással a 2004-es évben.

A szabadalmak a jogosultak szerint

A 15-nél több bejegyzéssel rendelkező jogosultak számítanak jelentős szereplőnek.

• Az Ethicon a J & J. forrás

A horgonyok összetevői és jellemzői – Egy interaktív modell

Változatos horgonyösszetevők

• Prong – a horgony biztonságos rögzítésére (US6024758)
• Csapóeszköz – a varrathurok elemének rögzítésére vagy megragadására (US6024758)
• Karima- meghatározza a csonttal érintkező felületet (US20060195103)
• Tüskék vagy fülek- Segítik a horgony beékelődését a csontba (US20060155287)
• Ívelt lábak (US20050273138)

Patent tájkép horgonyelemmel

Varratkomponensek:-

>