Acesso aos seus registros médicos
Utilize este formulário para solicitar suas informações médicas. Por favor, imprima claramente e preencha o máximo de informação possível. Se não tiver a certeza de datas específicas, agradecemos que nos indique uma série de datas ou informação específica que procura para nos ajudar a encontrar a informação médica correcta. Assine e date o formulário na área designada na parte inferior do formulário. Com base no tipo de pedido que você faz, pode haver uma taxa para este serviço. Tem perguntas? Contacte o Serviço de Informação MédicaServiços de Saúde pelo número 844.203.8777.
- Autorização para a Liberação de Informação Médica Protegida
Imprimir, preencher e enviar o formulário pelo correio para:
Cleveland Clinic
Attn: Medical Records Department
Mail Code: Ab-7
9500 Euclid Avenue
Cleveland, OH 44195
Or pode enviar o formulário preenchido por fax para 1.216.587.8043. Por favor, aguarde 7 – 10 dias para o processamento.
Direitos e Responsabilidades do Paciente da Clínica Cleveland
Hillcrest Hospital encoraja o respeito pelas preferências e valores pessoais de cada indivíduo.
- Direitos e Responsabilidades do Paciente da Clínica Cleveland
Teste de Pré-Amissão (PAT)
Prior a um procedimento ou cirurgia no Hospital Hillcrest, você precisará marcar uma consulta para o PAT.
- Exames de sangue e urina, ECG e qualquer raio X necessário serão realizados pelos RNs PAT e Assistentes Médicos.
- Você será questionado sobre sua história médica e será submetido a um exame físico completo.
Localização do Teste de Pré-Amissão
Hillcrest Hospital Medical Building 2
6801 Mayfield Rd.., Suite 450
Mayfield Heights, OH 44124
440.312.4545