Přístup k vašim zdravotním záznamům

Pomocí tohoto formuláře můžete požádat o informace o svém zdravotním stavu. Tiskněte prosím zřetelně a vyplňte co nejvíce informací. Pokud si nejste jisti konkrétními daty, uveďte prosím rozsah dat nebo konkrétní informace, které hledáte, abyste nám pomohli najít správné lékařské informace. Formulář podepište a opatřete datem v určené oblasti na spodní straně formuláře. Podle typu žádosti, kterou podáváte, může být tato služba zpoplatněna. Máte dotazy? Kontaktujte oddělení zdravotnických informací na bezplatné telefonní lince 844 203 8777.

• Povolení k poskytnutí chráněných zdravotních informací

Formulář vytiskněte, vyplňte a zašlete na adresu:

Cleveland Clinic
Attn: Medical Records Department
Mail Code: Vyplněný formulář můžete zaslat faxem na číslo: Ab-7
9500 Euclid Avenue
Cleveland, OH 44195

nebo na číslo: 1 216 587 8043. Prosíme, počítejte s dobou vyřízení 7 – 10 dní.

Pacientská práva a povinnosti

Nemocnice Hillcrest podporuje respektování osobních preferencí a hodnot každého jednotlivce.

• Práva a povinnosti pacientů Cleveland Clinic

Testování před přijetím (PAT)

Před zákrokem nebo operací v nemocnici Hillcrest se musíte objednat na PAT.

• Testy krve a moči, EKG a případné rentgenové snímky budou provádět PAT RN a asistenti lékaře.
• Budou vám položeny otázky týkající se vaší anamnézy a podstoupíte kompletní fyzikální vyšetření.

Místo konání předběžného testování

Hillcrest Hospital Medical Building 2
6801 Mayfield Rd., Suite 450
Mayfield Heights, OH 44124
440.312.4545

.