A pessoa que se masturba até o ponto de lesão apresenta alguns desafios clínicos específicos. A etiologia do masturbador compulsivo é complexa. Tal como acontece com outros clientes que vemos para comportamentos de actuação sexual, houve frequentemente um historial de vergonha, abuso e negligência na sua família de origem. Muitos clientes que se envolvem em masturbação compulsiva se lembram de começar o comportamento numa idade muito precoce como sua única forma de descanso e fuga de um ambiente cheio de medo, sigilo e trauma.
Para o masturbador compulsivo que o faz até o ponto de lesão, os aspectos analíticos da automutilação são variados. Muitas vezes, a pessoa descreve uma sensação de dissociação e despersonalização. O envolvimento na automutilação permite que a pessoa se dissocie simultaneamente da sua ansiedade e dor emocional esmagadora, ao mesmo tempo em que sente alguma sensação de “vivacidade” através da sua dor física. Após o episódio de auto-flagelação masturbatória, a pessoa tem uma inundação catártica de endorfinas que pode proporcionar um efeito de “entorpecimento”.
De particular interesse em examinar esta forma de comportamento de auto-flagelação é olhar para as vias neuropatológicas associadas. A excitação da estrada neuropatológica é sobre prazer e intensidade. Um dos métodos mais comuns de estimular as vias de excitação é o sexo de alto risco, no qual a masturbação até o ponto de lesão seria incluída. A via neuropatológica adormecida produz um processo calmante, relaxante, calmante ou sedativo. A masturbação cria uma experiência analgésica no cérebro.
A neuropathway fantasia foca na fuga através da obsessão, preocupação e ritualização. No centro de tais obsessões está uma fantasia governante que pode envolver a fuga definitiva de seu mundo psíquico interno inundado pela dor, vergonha e trauma de suas primeiras experiências familiares de origem.
Combinando os caminhos da excitação, entorpecimento e fantasia cria um poderoso pacote neuroquímico para o cliente que se masturba até o ponto de lesão. Eles são capazes de alcançar altos estados de excitação através da masturbação. Quando a atividade física se torna dolorosa através da repetição, corte, ou a combinação de inserir objetos físicos para causar dor, o cliente atinge um alto estado de excitação seguido imediatamente por entorpecimento e fantasia.
Masturbação frequente e ejaculação estimulam excessivamente as funções nervosas acetilcolina/parassimpática, resultando na produção excessiva de hormônios sexuais e neurotransmissores como acetilcolina, dopamina e serotonina. Uma quantidade abundante e incomum desses hormônios e neurotransmissores pode fazer com que o cérebro e as glândulas supra-renais façam uma conversão excessiva de dopamina-norepinefrina eepinefrina e tornem as funções do cérebro e do corpo extremamente simpáticas. Em outras palavras, há uma grande mudança na química corporal quando um cliente se masturba compulsivamente.
Para o cliente que se masturba compulsivamente, muitas vezes eles experimentam problemas com concentração e memória. Este é um efeito colateral perigoso da masturbação compulsiva e sinaliza que o cérebro está sendo drenado em excesso de acetilcolina. Este comportamento também pode drenar os nervos motores, as terminações neuro-musculares e os tecidos da acetilcolina e substituí-la por demasiada adrenalina de estresse, que é de onde vem a perda de memória, a falta de concentração e as flutuações oculares. Para combater estes sintomas, os níveis químicos no seu corpo precisam de ser equilibrados.