[Schouderbewegingen tijdens abductie en adductie van quadriplegische patiënten (author’s transl)]

De relatie tussen glenohumerale en scapulaire bewegingen tijdens abductie en adductie van het lidmaat in het scapulaire vlak werden bestudeerd bij twintig normale proefpersonen en negen quadriplegische patiënten door analyse van roentgenogrammen en omhulde electromyogrammen met electrogoniometer. Bij normale proefpersonen was de verhouding tussen glenohumerale en scapulothoracale beweging 4.2 : 1 voor het bereik 0-30 graden en 1.7 : 1 voor het bereik 30-150 graden voor abductie, en 1.9 : 1 voor het bereik 150-30 graden en 1.7 : 1 voor het bereik 30-0 graden voor adductie. Bij vergelijking van quadriplegische patiënten met normale proefpersonen werd een uitstekende mediale verschuiving van de scapula waargenomen in de vroege fase van abductie, elevatie, en opwaartse rotatie van de scapula die beperkt waren door de gehele abductie. Afstanden van de verschuiving van de scapula bij quadriplegische patiënten waren gelijk aan die bij normale proefpersonen in de eindfase van adductie. In omhulde elektromyogrammen van normale proefpersonen, nam elke activiteit van de zes bemonsterde spieren, geleidelijk toe of af tijdens abductie en adductie in vergelijkbare verhoudingen. De bovenste vezel van de monnikskapspier vertoonde de hoogste activiteit tijdens abductie en adductie. Tijdens abductie en adductie vertoonde de supraspinatus golvende patronen en had het plateau bij 80-140 graden. De activiteit van de supraspinatus was statistisch hoger dan die van de deltoideus voor het bereik 0-40 graden voor abductie. Bij elke quadriplegische patiënt waren de patronen van spieractiviteiten tijdens abductie en adductie karakteristiek eigenaardig en duidden niet op een constante relatie bevindingen bij normale proefpersonen, ongeacht het functionele niveau.