Szklerózis multiplexben szenvedők közül sokan tapasztalnak különféle hólyagproblémákat, köztük vizeletinkontinenciát. A vizeletinkontinencia a köhögés vagy tüsszentés közbeni alkalmi szivárgástól a nap folyamán jelentkező hirtelen vizelési ingerig terjedhet, néha még azelőtt szivárog, hogy a mosdóba érne.
Számos sikeres megközelítés létezik az SM-betegek vizeletinkontinenciájának kezelésére és kezelésére.
A vizelet inkontinencia MS fő okai
A vizelet inkontinencia MS több oka is lehet, többek között:
- Sürgősségi inkontinencia, amely akkor jelentkezik, ha az agy és a gerincvelő azon részében, amely a hólyagot irányítja, idegkárosodás következik be. Ennek következtében gyakrabban és sürgősebben kell vizelni, mivel a hólyag túlműködik.
- Stressz inkontinencia, amely akkor fordul elő, amikor a vizelet köhögés, nevetés vagy tüsszentés közben szivárog. Ez azért történik, mert a medencefenék izmai gyengék. Az MS-betegeknél ez a medencefenék-izom üzeneteinek károsodásából ered.
Egyes MS-betegeknél mindkét állapot előfordulhat.
Húgyúti inkontinencia diagnózisa MS-betegeknél
A kezelés meghatározása előtt el kell végezni néhány orvosi vizsgálatot, például uroanalízist a vizeletben lévő vér keresésére, urodinamikai vizsgálatot és veseultrahangot. Az urodinamikai vizsgálat az arany standard, és az általános hólyagfunkció számítógépes értékelése. Ez abból áll, hogy egy számítógépes monitorhoz csatlakoztatott kis katétert helyeznek a hólyagba, és azt valós időben vízzel töltik fel. A hólyag feltöltése közben a technikus kérdéseket tesz fel a betegnek. A töltés után a beteg egy speciális gépbe vizel, amely tájékoztatja a kezelőorvost a nyomásról és az áramlásról.
Ezután gyakran alkalmaznak veseultrahangot annak megállapítására, hogy a vesék normálisan működnek-e.
A vizeletinkontinencia kezelése és kezelése SM-ben
Az első dolog, amit az SM-ben szenvedők általában tesznek, az a folyadékbevitel csökkentése. Ettől azonban a vizelet annyira koncentrálódik, hogy irritálja a húgyhólyag bélését, ami növeli a fertőzések kockázatát, és esetleg kiszáradáshoz és egyéb szövődményekhez vezet.
Az állapot kezelésének legfontosabb módja a vesék védelme. Ha a vesék védtelenek maradnak, az uroszepszishez és bőrösödéshez vezethet, két olyan tényezőhöz, amely súlyosbíthatja az SM-et.
A betegség stádiumától, a kognitív funkcióktól, a kézügyességtől, a mobilitástól és az otthoni támogatástól függően a vizeletinkontinencia kezelése általában minden egyes betegre szabottan történik.
Az állapot kezelése lehet olyan egyszerű, mint a húgyhólyag átképzése: megtanulni egy kicsit tovább tartani a hólyagot.
Néha rutinszerű változtatásokat is javasolnak, például jobb folyadékgazdálkodást. A napi nyolc csésze kávé helyett térjen át egy kis vízre, csökkentve az éjszakai folyadékbevitelt. Emellett az áfonya tabletták szedése vagy az áfonyalé fogyasztása savasabbá teheti a vizeletet, ami segíthet csökkenteni a baktériumok számát a vizeletben.
A stressz-inkontinencia gyakran egyszerűen kezelhető medencefenékgyakorlatokkal, ami valószínűleg a legolcsóbb és az egyik leghatékonyabb módja a húgyhólyagproblémák kezelésének. A medencefenék- vagy kegelgyakorlatok erősítik az izmokat, javítják azok kontrollját, és nagyon hatékonyak lehetnek.
A sürgősségi inkontinencia esetében a technikák közé tartozik a perkután sípcsonti idegstimuláció (PTNS), ahol egy tűelektróda impulzusokat küld, amelyek a hólyagot és a medencefeneket jelzik; az intermittáló önkatéterezés (ISC) ajánlott lehet azoknak, akiknek nehézséget okoz a hólyag kiürítése, és az SM-betegek bárhol könnyen elvégezhetik; az InterStim, egy kis beültethető eszköz, amely stimulálja a keresztcsonti idegeket és segíti az agy és a medencefenék közötti kommunikációt; valamint a botoxinjekciók, amelyek segítenek a hólyag ellazulásában.
A gyógyszerek is segíthetnek, különösen a késztetéses inkontinencia esetén, hogy megállítsák a görcsöket és csökkentsék a késztetések gyakoriságát. Az egészségügyi szolgáltató tudja kiválasztani az SM-beteg állapotához legjobban illeszkedő megközelítést.