Candida albicans este un organism endogen, întâlnit la 40 până la 80% din ființele umane normale ca și comensal în tractul gastrointestinal, orofaringe . Este una dintre cele mai frecvente cauze de candidoză (monilioză). Candida albicans este o drojdie gram pozitivă cu un singur mugure. Alte izolate cele mai frecvente ale speciilor de Candida sunt Candida tropicalis, Candida parapsilosis și Candida glabrata.

Câteva dintre întrebările cu alegere multiplă vă testează cunoștințele referitoare la acest fapt; de ex, MCQ-uri de genul: „toate organismele următoare sunt ciuperci dimorfe, cu excepția”; sau „care dintre următoarele ciuperci patogene este Gram pozitiv în natură”

Citește aici o postare pe blog despre ciupercile dimorfe

În frotiul colorat direct (din proba patogenă), drojdiile pot fi văzute adesea atașate la pseudohipocite. Atât drojdiile, cât și pseudohifele sunt Gram pozitive.

Majoritatea infecțiilor cu Candida sunt oportuniste, apărând atunci când un pacient are o anumită alterare a imunității celulare, a florei normale sau a fiziologiei normale. Infecția poate fi cauzată de drojdii endogene sau poate fi nosocomială. Candidoza este cea mai frecventă infecție fungică la persoanele infectate cu HIV.

• Cu cât gazda este mai debilitată, cu atât boala este mai invazivă.
• Asociată cu terapia prelungită cu antibiotice cu spectru larg sau cu steroizi
• Proceduri invazive, de ex. intervenții chirurgicale / catetere permanente predispun la Candida

PATHOGENESIS:

Receptorul de fibronectină de pe Candida albicans facilitează aderența acesteia la (fibronectină, o componentă a matricei extracelulare a gazdei) epiteliul (fibronectină, o componentă a matricei extracelulare) din tractul gastrointestinal sau urinar. Moleculele hidrofobe de pe suprafața lui Candida ajută, de asemenea, la aderență. Aspartil proteazele găsite în C. albicans au demonstrat o capacitate crescută de a provoca boli în modelele animale. Comutarea fenotipică și prezența fosfolipazei joacă, de asemenea, un rol în patogeneză.

DISPOZIȚII:

C.albicans este responsabilă de mai multe tipuri diferite de infecții la pacienții sănătoși și imunocompromiși. Principalele boli includ;

• Candidoza orofaringiană (candidoza orală): Frecventă la cei cu HIV/SIDA.
• Candidoza vulvovaginală (candidoză vaginală): Infecție frecventă în timpul sarcinii
• Candidemie/infecții diseminate
• Pneumonie
• Meningită.

Alte boli cauzate de Candida sunt paronichia, onicomicoza, endocardita, infecția oculară, candidoza intertriginoasă etc. Infecția diseminată de Candida și meningita se întâlnește mai ales la pacienții imunocompromiși și/sau grav bolnavi.

DIAGNOSTIC DE LABORATOR

Specificația depinde de prezentarea bolii. Probele frecvent trimise includ; urină (în caz de infecție urinară), secreții vaginale (cazuri suspecte de afte vaginale) sau LCR (când se suspectează meningită), spută (când se suspectează pneumonie) sau alte exsudate de pe suprafața mucoaselor.

Microscopie și colorație

Celulele de drojdie Candida pot fi detectate în preparatele umede necolorate sau în preparatele de probă colorate Gram. În frotiurile colorate Gram, Candida apare sub formă de celule de drojdie înmugurite gram pozitive (blastoconidii) și/sau pseudohifae care prezintă puncte regulate de constricție.

Cultură:

Candida albicans crește bine pe agar Sabouraud dextroză și pe majoritatea mediilor bacteriologice utilizate în mod curent. Coloniile păstoase de culoare crem apar de obicei după 24-48 de ore de incubare la 25-37°C. Coloniile au un miros distinctiv de drojdie, iar celulele înmugurite pot fi observate cu ușurință prin microscopie directă în preparatele colorate sau necolorate.

În Agar Blood, Candida albicans dă colonii albe, de culoare cremoasă, care pot fi confundate cu Staphylococcus spp. Ori de câte ori analizați raportul de cultură al unui „tampon vaginal înalt”, fiți foarte atenți, deoarece colonia pe care o observați poate fi de Candida albicans în loc de Staphylococcus aureus sau invers (soluția rapidă pentru acest lucru este de a efectua un montaj umed sau o colorație Gram și de a observa la microscop).

Teste suplimentare pornind de la izolatul de cultură:

Candida albicans poate fi identificată prezumtiv printr-un test simplu de testare a tubului germinativ.

Mai multe informații despre testul de testare a tubului germinativ aici

TESTAȚI-VĂ ÎNȚELEGEREA MICOLOGIEI CU CMQ-urile noastre. ÎNCEARCĂ CHESTIONARELE AICI

.