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Cómo abrir un spa médico (Medspa) si su licencia requiere la supervisión de un médico

Legalmente, los servicios médicos deben ser proporcionados por los médicos o dentro de una entidad propiedad de un médico. Significa esto que otros profesionales de la salud con mentalidad empresarial no pueden abrir un negocio de spa médico? No exactamente. Siga leyendo para saber más.

Cómo abrir un spa médico (Medspa) si su licencia requiere la supervisión de un médico

Los spas médicos son un gran negocio hoy en día. Estas instalaciones ofrecen procedimientos estéticos de grado médico como la depilación láser, inyecciones de Botox, rellenos dérmicos, terapias para el acné, el trasplante de cabello, la microdermabrasión, y más. Además, los spas médicos pueden ofrecer a sus pacientes productos de calidad médica para el cuidado de la piel y la pérdida de peso. Y los estadounidenses están gastando millones de dólares en estas y otras terapias en un esfuerzo por lucir lo mejor posible y, en algunos casos, hacer retroceder el reloj.

No es de extrañar que muchos empresarios y profesionales de la salud que no son médicos vean una oportunidad en la propiedad de un spa médico, pero no saben cómo proceder. El quid de la cuestión es que, en la mayoría de los estados de Estados Unidos, los servicios que prestan los spas médicos se consideran médicos. En virtud de una doctrina legal conocida como la «práctica corporativa de la medicina», sólo un médico o una corporación propiedad de un médico puede poseer un centro médico. Además, sólo los médicos o las empresas propiedad de médicos pueden cobrar a los pacientes por prestar servicios médicos.

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«¡Pero espera!», argumentas. «He visto medspas en mi comunidad operar sin ningún tipo de propiedad o supervisión de los médicos. ¿Cuál es su secreto?»

A menos que viva en uno de los escasos estados de EE.UU. con leyes mucho menos restrictivas en cuanto a la propiedad de los medspa (como Florida), su secreto es éste: pueden estar operando fuera de los límites de la ley. Algunos empresarios, ya sea porque desconocen las normas o porque no están dispuestos a cumplirlas, abren medspas que violan la doctrina de la práctica corporativa de la medicina. Si alguien los denuncia, o si otro asunto provoca el escrutinio del gobierno, pueden estar arriesgándose a multas e incluso a ser encarcelados.

Las organizaciones de servicios de gestión pueden ofrecer una solución

Si usted no es médico y quiere tener una participación en un spa médico sin infringir la ley, ¿qué puede hacer? Los empresarios pueden crear organizaciones de servicios de gestión (MSO), lo que les permite asociarse con médicos o corporaciones propiedad de médicos con el fin de proporcionar «servicios de gestión» a la práctica médica.

Una MSO básicamente actúa como un arrendador de la práctica médica – cobra al médico o corporación propiedad del médico una cuota para operar en su espacio y mantiene las instalaciones a su gusto. Otros aspectos del spa médico que la MSO puede gestionar son los siguientes:

  • Marca
  • Marketing
  • Publicidad
  • Propiedad y gestión inmobiliaria
  • Nómina
  • Contabilidad
  • Alquiler de equipos alquiler de equipos
  • Diseño
  • Apoyo administrativo
  • H/R (excluyendo la contratación de personal médico)
  • Relaciones con proveedores

El MSO puede realizar cualquier función relacionada con el negociofunción relacionada con el negocio que no sea la prestación de servicios médicos.

Es importante que la MSO y el médico o la corporación propiedad del médico celebren un acuerdo de servicios de gestión (MSA). Este acuerdo debe delinear las funciones que cada entidad realizará y la compensación que el médico o la corporación propiedad del médico pagará a la MSO por el uso de sus instalaciones, así como los honorarios de gestión que la MSO cobrará al médico.

Los honorarios de gestión no pueden ser un porcentaje de la facturación de la práctica médica, y una estructura de tarifa plana es ideal; sin embargo, puede ser difícil evaluar el valor de los servicios de gestión cuando el éxito de la práctica es difícil de predecir. Sólo recuerde que si sus honorarios de gestión fluctúan en función del volumen de negocio experimentado por la consulta, la variabilidad de sus honorarios de gestión podría atraer alguna atención no deseada por parte de los reguladores.

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Una MSO puede proteger a ambas partes de la responsabilidad

Una ventaja del acuerdo MSO que a menudo se pasa por alto tanto por los profesionales de la salud como por los empresarios es el hecho de que compartimenta la responsabilidad de todas las partes involucradas. Por ejemplo, los médicos o las empresas propiedad de médicos asumen un riesgo empresarial mínimo cuando deciden operar en un centro gestionado por una MSO.

Así mismo, la MSO está protegida de cualquier reclamación que pueda surgir por negligencia médica u otra responsabilidad por parte del médico o de la corporación propiedad del médico. Para aprovechar los beneficios de estas protecciones de responsabilidad, es crucial que la MSO y la práctica médica se formen adecuadamente, y que el MSA se redacte cuidadosamente.

Consideraciones importantes

Aunque las MSOs proporcionan a los médicos y a los no médicos una oportunidad de colaborar en un negocio de spa médico con intereses de propiedad distintos, se deben evitar ciertos escollos. Entre ellos se encuentran los siguientes:

  • El médico debe ser responsable de todas las decisiones médicas, lo que incluye la contratación de personal médico.
  • El médico o la entidad propiedad del médico deben ser los beneficiarios de los pagos por los servicios médicos.
  • El médico o la entidad propiedad del médico deben participar realmente en las decisiones médicas y no pueden operar como un director médico ausente.

No operar de acuerdo con la ley podría resultar en responsabilidades significativas para todas las partes involucradas, incluyendo multas sustanciales, la pérdida de una licencia médica y sanciones relacionadas con la práctica de la medicina sin una licencia.

Costes legales de los medspa

Como hemos señalado anteriormente, la asistencia sanitaria -incluyendo el negocio de los medspa- está altamente regulada. Si está considerando abrir un spa médico, es fundamental que se asegure de que cumple con todos los requisitos pertinentes y que su acuerdo de servicios de gestión refleja con precisión su acuerdo. Esto es válido tanto para los empresarios que no son médicos como para los profesionales de la salud que trabajan con ellos.

Prepárese para afrontar unos gastos legales de puesta en marcha mucho más elevados de lo que cabría esperar en otros negocios de servicios. Si está planeando crear una MSO, le recomendamos que presupueste entre 12.000 y 15.000 dólares para honorarios legales.

Cuando considere que cualquier error en la forma de establecer una MSO, operar el spa médico, o en los acuerdos entre la MSO y el médico o la entidad propiedad del médico podría acabar con la carrera de todos los involucrados, es fácil entender por qué vale la pena la inversión de hacer todo «según las reglas» desde el principio.

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