Many women wear scar left behind the cesarean section as badge of honor – if only I were one of them! 私のは醜いと思ってしまいます。 3回の帝王切開の後、私の傷跡は片側がもう片方より広くなっています。 また、下の腹筋に張り付いたようにへこんでいるため、上下に肉が膨らんでいます。 言うまでもなく、理想的ではありません。
帝王切開の傷跡は通常、およそ5インチの幅の水平切開を伴いますが、一般論はそこで終わりです。 「瘢痕の全体的な外観は、外科医が切開閉鎖縫合でどのように熟練しているか、縫合糸のどのように多くの層が使用され、あなたの遺伝学など、多くの要因に依存する、”リチャード-J-ブラウン、MD、スコッツデール、アリゾナ州のボード認定美容整形外科医は言う、本物の美しさの聖書の著者は、。 「一部の人々はちょうど他の人よりも良い傷跡”
それは治癒過程で少し不正を行くために帝王切開の傷跡のために珍しいことではありません。 また、傷跡がへこんだりする人もいます。 また、肥大化(別名、隆起)瘢痕も可能であり、ケロイド瘢痕は、元の傷の境界の外に広がっているという事実を除いて、肥大化の対応に似ています。
では、帝王切開が残した跡に不満がある場合、どのような選択肢がありますか。
傷跡が気に入らず、さらに子供を持つつもりなら、次の帝王切開での出産時に形成外科医を雇って、新しい切り口を閉じてもらうことができます(ええ、これは本当にあることです)。 形成外科医は、細心の注意を払って縫合しますし、何より、何層にも分けて閉じます。
帝王切開の場合、形成外科医はまずスカルパ筋膜(腹壁を取り巻く筋膜の一種)を縫合しますが、これは結合組織が高い引張強度を持っているからです。 筋膜をしっかりと閉じることで、上記の皮膚縁の緊張を緩和し、瘢痕化を防ぐことができます。
「私はまずスカルパ筋膜を閉じ、次に真皮の深い層を閉じ、そして皮膚の最上層に皮下閉鎖をします」とブラウン博士は言います。 しかし、その専門知識には代償が必要です。
私はもう子供を持つつもりはないので、皮膚科医と形成外科医に、私の傷跡の外観を改善する方法について話しています。 帝王切開の傷跡治療を選ぶ際に気をつけたいのが、タイミングです。
数ヶ月前に出産したばかりの人は、おそらく体が治るまで時間を置きたいと思うでしょう(つまり、感染の兆候がない限り)。 「一般的な信念は、それが傷跡のより最終的な外観を見るために1から1年半かかることがあるということです、”グレゴリーA.ビュフォード、MD、エンゲルウッド、コロラド州のボード認定プラスチック製の外科医は言う。 「その間に、多くの患者は彼らの傷跡に初期の変化(赤み、突出、かゆみなど)を見ますが、それはしばしば時間の経過とともに改善されます。「しかし、私のように、何年もあなたの傷跡の欠陥に対処してきた場合、その外観を改善するための外科的および非外科的処置があります – またはそれを完全に除去する。 これは、帝王切開の傷跡版だと考えてください。
マイクロニードル単独では、皮膚に微細な穴を作るために小さな針(別名ダーマローラー)で覆われたハンドヘルドローラーデバイスを使用することを伴います。 このプロセスは、新しいコラーゲンの生産を刺激し、その結果、傷跡の外観と質感を改善することができます。 この治療法はアンチエイジングに関連することが多いのですが、Buford博士によると、傷跡にも効果があるそうです。
血小板が豊富な血漿をミックスに加えることで、さらに効果を高めることができます。 皮膚と美容外科のジャーナルの研究によると、マイクロニードルとPRPをカップリングすると、部位に人自身の成長因子の濃度を提供することによって、体の自然な創傷治癒プロセスを強化します。
治療は、皮膚科医または形成外科医が患者の腕から5~15ミリリットルの血液を採取してから、サンプルを遠心分離機にかけ、血小板を分離してPRP濃度を作成するところから始まります。 また、鍼灸師は患部を麻痺させ、マイクロニードルを施した後、ブレンドがマイクロパンクチャーに浸透するようマッサージを行います。
数日間の小さな傷や炎症は別として、ダウンタイムはほとんどありませんが、結果を見るためには3~6回のセッション(それぞれ約500ドル)が必要です。
ステロイド注射
肥大性またはケロイドの傷を扱っている場合、皮膚科医はコルチコステロイド溶液を注入して印を縮小させることができます。 ステロイドはコラーゲン繊維の間の結合を破壊して、皮膚の下の瘢痕組織の量を減らし、また抗炎症剤として作用して、腫れ、赤み、かゆみ、圧痛を最小限に抑えることができます。
「これらの注射は4週間ごとに行うことができます」とブラウン博士は言い、注射が適切に行われないと、皮膚を弱めたり、脂肪壊死(すなわち損傷した組織の塊)を引き起こす可能性があると指摘しています。
The upside? 「を使用することができます多くの場合、パルス色素レーザーまたはIPL(強烈なパルス光)のような光源は、潜在的に傷跡の赤みを低減し、排除するために、初期の治癒期間中に正常に使用することができ、「博士Bufordは言う。
パルス染料レーザーは、例えば、赤みを薄め、隆起した傷跡を平らにするために黄色の光を使用しています。
Aesthetic Plastic Surgeryによる研究では、さまざまな原因(手術を含む)による肥厚性瘢痕を持つ109人の参加者に、2~4週間の間隔でIPL治療が行われました。 傷跡の赤み、高さ、硬さの軽減がほぼ全員(92.5%)に見られ、半数以上が「良好」~「優れた」改善を示しました。
帝王切開の傷跡に対するレーザー治療の回数は様々ですが、ビュフォード博士は、”最大限の効果を得るためには、通常2回から6回のセッションが必要です “と述べています。 そのため、このような「痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い痒い………………………………………………………………… そして、激しく聞こえるかもしれませんが、帝王切開の傷跡修正手術は、帝王切開そのものほど痛みや衰弱はありません。
帝王切開とは異なり、修正手術は腹筋や子宮壁を巻き込むことはありません。 その代わり、皮膚と組織だけを切り取るので、(特に、体がすでに妊娠から回復する時間があったことを考慮すると)はるかに侵襲性が低いプロセスです。
「帝王切開の瘢痕の最初の閉鎖の課題は、閉鎖が行われるときに組織自体が引き伸ばされ、腫れていることです」と、Buford博士は述べています。 「
棚の問題を解決するために、ビューフォード博士は、楕円のような形状に変換することによって、より大きな領域をカバーするために拡張する「瘢痕の全厚切除」を実行します。 「こうすることで、傷跡そのものだけでなく、その周りの弛んだ皮膚も取り除くことができるのです」と彼は言います。 「瘢痕の外観を美しくするだけでなく、腹部正中線の皮膚を引き締めることができるのです。 瘢痕全体(その下の組織も含む)を楕円形に切除することで、瘢痕を内側に引っ張っている(瘢痕組織による)つなぎ目を減らし、へこみの問題を解決することもできるのです。 「それは切開の上下に皮膚の端がより均一な方法で一緒に来ることができます」と、博士はBuford.Inケースは、改訂手術は、実際の帝王切開とは何もないことをさらに証明する必要があります。 それはあなたが(あなたが6週間のために激しい運動に従事することはできませんが)翌日に仕事に戻っているローカル麻酔の下で行われる外来患者プロシージャです。 「6週間で瘢痕の強度は80%に達します」とブラウン博士は言う。
オフィスでの傷跡の修正にかかる費用は一般的に500ドルから1000ドルの間ですが、傷跡の大きさや状態によって大きく異なります。 また、極端な繋留の場合、形成外科医が筋肉の上まで切り落として解放しなければならないこともあり、その侵襲性から手術室と全身麻酔を必要とすることもあることに留意すべきです
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