私たちは皆、バーベキューをおいしく食べて友人と笑い合った後、1時間後には喉に焼けるような痛みを感じ、制酸剤を探している経験があるのではないでしょうか。 しかし、私たちが気づいていないだけで、問題はバーベキューのタレにあるのではないのです。
あなただけではありません。ほぼすべての人が、人生のある時点で胸焼けのエピソードを経験していますし、将来経験することになるでしょう。 フットボールの試合で食べたナチョスが原因かもしれませんし、旅行先でスパイシーな料理を食べた後かもしれません。 胸焼けは妊娠中にもよく起こります。
その不快な感覚は、一般的に酸逆流が原因です。胃酸が食道に逆流すると、胸焼けの症状や口の奥の酸っぱい味がするなどの症状が起こります。 しかし、それ以上の症状である場合もあります。 不快な酸の逆流が慢性化し、痛みを伴う場合は、胃食道逆流症、またはGERDである可能性があります。 GERDを治療せずに放置すると、食道の炎症や出血、呼吸困難、嚥下障害などを引き起こし、場合によっては食道癌の発症リスクが高くなります。
GERDの診断を下すために、医師は通常以下のような診断検査を行います:
– 上部消化管X線検査シリーズ
-上部消化管内視鏡検査および生検
– 食道内圧測定または食道pHテスト(食道に逆流する酸を測定する)
-食道粘膜測定(食道に逆流する酸を測定する)。
ライフスタイルの変化による効果
胸焼けや酸逆流が頻繁に起こるようになったばかりの場合は、ライフスタイルの変化により問題に対処することができます。
特定の鎮痛剤や抗生物質など、胸焼けの誘因となることが知られている薬に注意しましょう。
一部の鎮静剤、カルシウムチャンネル遮断薬、三環系抗うつ剤など、酸逆流を悪化させる可能性がある薬は避けましょう。 必要に応じて別の薬に切り替えましょう。
– タバコを止めましょう。
– 高脂肪食や揚げ物を避けましょう。
– 大食、特に深夜に食べるのは避けましょう。
– トマトやかんきつ類など、酸逆流を助長することがわかっている食品には気をつけましょう。
– 食後すぐに横にならない。
– カフェインやアルコールの摂取を控える。
– いびきをかく場合は、GERDと睡眠時無呼吸症候群の両方を持っている可能性が高くなります。
酸の逆流に悩む人の中には、胸の不快感を和らげるために制酸剤、プロトンポンプ阻害剤、または他の薬を服用する必要があるかもしれません。 また、肥満は大きな危険因子であるため、体重を減らすことも効果的です。
GERDに苦しんでいる場合
GERDと診断された場合、ライフスタイルを変えるだけでは不十分な場合がありますが、通常の胸焼けや酸逆流の患者に対するアドバイスはすべて当てはまります。
GERDは慢性疾患であるため、American College of Gastroenterologyによれば、長期的な管理が目標であるとされています。 GERDを治療しないまま(あるいは治療が不十分なまま)放置すると、食道の狭窄や食道出血を引き起こす可能性があります。 また、食道の粘膜が徐々に変化し、最終的には癌になる可能性があると専門家が考えている、バレット食道と呼ばれる状態になることもあります
GERDの症状を抑えるのに適した薬を見つけるには、多少の試行錯誤が必要かもしれません。 例えば、H2ブロッカーが食道の治癒を助け、痛みも和らげることができる人もいます。 また、生活習慣の改善や薬物療法だけでは十分な効果が得られない人もいます。
医師と率直に対話する
胸焼け、酸逆流、GERDの違いは、混乱することがあります。 それぞれの患者さんにとって最適な治療法が同じであることはほとんどないため、薬やライフスタイルの変化に対する反応について、常に医師に報告しておくと安心です。
最後に、非常に重要な注意点として、胸の痛みや息切れ、特に圧迫されているように感じる場合は、すぐに救急医療に電話する必要があります。 酸逆流やGERDの可能性もありますが、それらも心臓発作の警告サインかもしれません。