Hogyan működik a propranolol a pajzsmirigy viharban | EM Daily

Propanolol farmakológia: Nem szelektív béta-1 és béta-2 blokkoló

1. Pajzsmirigy vihar fiziológia: Az extrém mennyiségű T4 felszabadul a pajzsmirigyből és két enzim: az I. típusú monodeiodináz és a II. típusú monoiodináz által T3-á (erősebb hormon) alakul át.
1. Hogyan hat a propranolol: A propranolol gátolja az I. típusú monodeiodináz aktivitását, ami csökkenti a T4 perifériás átalakulását T3-á.

2. A pajzsmirigyhormon élettana: A keringő pajzsmirigyhormon fokozza a szív inotrópiáját és kronotrópiáját (szívkontraktilitás és szívfrekvencia), ezáltal növeli a szív teljesítményét.
2. Hogyan hat a Propranolol? A béta-1-blokkolás korlátozza ezeket a szívre gyakorolt hatásokat.

3. Pajzsmirigy vihar fiziológiája: A keringő pajzsmirigyhormon csökkenti a szisztémás vaszkuláris rezisztenciát. A megnövekedett szívteljesítmény és a csökkent perifériás érellenállás mellett nagy teljesítményű elégtelenség léphet fel.
3. Hogyan hat a Propranolol: A béta-2-blokkolás növeli a szisztémás érellenállást.

Az EBM Consultnak köszönhetően többet olvashat a propranolol tireotoxikózisban és pajzsmirigyviharban történő alkalmazásáról: Why Propranolol is Preferred to Other Beta-Blockers in Thyrotoxicosis or Thyroid Storm.