Hvordan Propranolol virker i Thyroid Storm | EM Daily

Propanolol Farmakologi: Ikke-selektiv beta-1- og beta-2-blocker

1. Thyroid Storm Fysiologi: De ekstreme mængder T4 frigives fra skjoldbruskkirtlen og omdannes til T3 (mere potent hormon) af to enzymer: monodeiodinase type I og monoiodinase type II.
1. Sådan virker Propranolol: Propranolol blokerer aktiviteten for monodeiodinase type I, hvilket nedsætter den perifere omdannelse af T4 til T3.

2. Skjoldbruskkirtlens stormfysiologi: Cirkulerende skjoldbruskkirtelhormon øger kardiel inotropi og kronotropi (kardiel kontraktilitet og hjertefrekvens) og øger derved hjertekapaciteten.
2. Sådan virker propranolol: Beta- 1 blokade begrænser disse virkninger på hjertet.

3. Thyroid Storm Fysiologi: Cirkulerende skjoldbruskkirtelhormon nedsætter den systemiske vaskulære modstand. I forbindelse med øget kardialt output og nedsat perifer vaskulær modstand kan der opstå højoutput-svigt.
3. Sådan virker propranolol:

Læs mere om brug af propranolol ved thyreotoksicose og skjoldbruskkirtelstorm takket være EBM Consult: Why Propranolol is Preferred to Other Beta-Blockers in Thyrotoxicosis or Thyroid Storm.