L’insomnie semble simple. C’est juste l’incapacité de s’endormir, non ? Eh bien, pas exactement. L’insomnie est l’incapacité de s’endormir, de rester endormi, de se rendormir après le réveil, ou les trois. L’insomnie peut perturber le sommeil pendant une brève période ou de façon chronique, et peut entraîner un déficit de sommeil à long terme.

L’insomnie est de loin le trouble du sommeil le plus répandu dans le monde (1), avec des effets potentiellement graves et de grande ampleur. L’insomnie chronique, en particulier, peut avoir un impact sur la santé mentale et physique et nuire à la qualité de vie. Ici, à Sleepopolis, nous nous consacrons à vous aider à obtenir une nuit de sommeil saine, en partie en trouvant le meilleur matelas pour vous, mais une autre partie est de vous éduquer sur les raisons pour lesquelles vous pourriez avoir du mal à vous endormir en premier lieu.

Note : Le contenu de Sleepopolis est destiné à être informatif par nature, mais il ne doit pas prendre la place d’un avis médical et de la supervision d’un professionnel qualifié. Si vous pensez souffrir d’un trouble du sommeil ou d’une condition médicale, veuillez consulter immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Insomnie transitoire ou insomnie chronique?

Plus d’un tiers des adultes souffrent d’insomnie à un moment donné de leur vie. L’insomnie est plus fréquente chez les adultes plus âgés, et est particulièrement répandue chez les femmes enceintes, les personnes stressées et celles souffrant de maladies mentales.(2)

Bien que l’insomnie puisse sembler être un trouble relativement simple, elle est en fait assez complexe. L’insomnie peut aller et venir tout au long de la vie en fonction de la santé, des niveaux de stress et des circonstances familiales et professionnelles. L’insomnie peut être brève et relativement facile à gérer, ou chronique et plus difficile à traiter. Les effets possibles de l’insomnie comprennent :

• Fatigue,
• Mauvaise mémoire
• Diminution de la productivité
• Dépression ou irritabilité
• Mauvaise prise de décision
• Motivation faible

L’insomnie aiguë transitoire est une période de difficulté de sommeil qui dure trois mois ou moins. La durée relativement brève de l’insomnie transitoire la distingue de l’insomnie chronique. (3) L’insomnie transitoire se résout généralement d’elle-même sans traitement. Les symptômes vont de l’incapacité à s’endormir à la somnolence diurne en passant par les réveils matinaux. (4) Les causes peuvent être les suivantes :

• Décalage horaire
• Anxiété
• Effets secondaires des médicaments
• Maladie de courte durée
• Chagrin

L’insomnie aiguë transitoire est souvent déclenchée par un événement important de la vie, comme un déménagement, un changement d’emploi ou un divorce. (5) Les changements physiques peuvent également être un facteur. L’adaptation à une altitude plus élevée peut perturber le sommeil, tout comme la grossesse, la ménopause et les douleurs post-chirurgicales.

L’insomnie chronique fait référence à un schéma à plus long terme de sommeil problématique. (6) L’insomnie chronique peut se développer à partir de l’anxiété de l’insomnie transitoire, et devenir un problème persistant.

La définition de l’insomnie chronique est une difficulté à dormir qui dure plus de trois mois, trois nuits ou plus chaque semaine. L’insomnie chronique touche environ dix pour cent des adultes américains. (7) Lorsque les symptômes de l’insomnie deviennent chroniques, ils sont généralement déclenchés par :

• Une réponse négative conditionnée à la tentative de dormir et/ou à l’environnement de sommeil
• Les traumatismes crâniens ou certaines conditions médicales (8)
• L’hyperexcitation du système nerveux sympathique, entraînant une libération excessive d’hormones de stress (9)

En raison de sa durée, l’insomnie chronique peut avoir des effets importants sur la santé, tels qu’une diminution de la vigilance, un risque accru de blessures, des troubles cognitifs et des changements métaboliques. Le travail et les relations peuvent être affectés, et la qualité de vie réduite.

Bien que le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition, ne fasse pas de distinction entre les causes spécifiques de l’insomnie, il peut être utile de décomposer le trouble en sous-types pour comprendre comment il peut être vécu par les personnes qui en souffrent. Au-delà des grands termes génériques que sont l’insomnie transitoire et l’insomnie chronique, quels types d’insomnie faut-il connaître ?

Insomnie d’adaptation

L’insomnie d’adaptation décrit une période de symptômes d’insomnie liée à un événement de vie. Le stress, l’anxiété ou le manque de familiarité sont des facteurs sous-jacents fréquents. Les termes « insomnie d’adaptation » et « insomnie aiguë » sont parfois utilisés de manière interchangeable, car les causes peuvent être similaires.

Approximativement 20 % des personnes connaissent une insomnie d’adaptation chaque année. Les symptômes disparaissent généralement lorsque la personne qui en souffre apprend à faire face au problème déclencheur, qui peut être positif ou négatif. Les causes courantes comprennent :

• Début d’un nouvel emploi ou d’une nouvelle école
• Déménagement dans un nouveau logement
• Mariage ou divorce
• Naissance ou adoption d’un enfant ou d’un animal de compagnie

Insomnie induite par des médicaments ou des substances

Ce type d’insomnie fait référence à la difficulté à dormir causée par la prise de médicaments ou de drogues récréatives. Bien que le contrevenant le plus fréquent soit la caféine, le sommeil peut également être affecté négativement par l’alcool, les médicaments contre le rhume, les opioïdes, les traitements contre le TDAH et le cannabis.

Le cannabis peut aider certains utilisateurs à s’endormir mais marqué augmenter la vigilance chez d’autres. (10) Des études montrent que le cannabis réduit le temps passé au stade du sommeil à mouvements oculaires rapides, ou REM, où se produisent la plupart des rêves. Les symptômes d’insomnie sont courants pendant le sevrage d’une consommation habituelle de cannabis. Les stimulants tels que la cocaïne et les amphétamines peuvent diminuer le sommeil paradoxal et le sommeil lent et endommager le rythme circadien, dans certains cas de façon permanente.

Comme le cannabis, le CBD peut avoir un effet calmant sur certains utilisateurs souffrant d’insomnie et un effet stimulant sur d’autres. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’impact du CBD sur l’insomnie, et si ses effets dépendent du dosage, de la physiologie de l’utilisateur ou de la formulation.

Les drogues et les médicaments peuvent conduire directement à un sommeil perturbé, ou induire d’autres troubles, tels que :

• Sommeil-manger
• Trouble cauchemar
• Parasomnies comme la paralysie du sommeil et le syndrome de la tête qui explose (11)
• Syndrome des jambes sans repos
• Trouble du comportement en sommeil paradoxal

Certains utilisateurs de drogues entament un cycle néfaste de prise de drogues stimulantes pour rester éveillé et de drogues sédatives pour dormir. Les utilisateurs peuvent également souffrir d’insomnie de rebond et de sevrage lorsqu’ils arrêtent de consommer des drogues. Les consommateurs d’alcool et d’opiacés sont particulièrement sensibles à ces types de symptômes d’insomnie, qui peuvent persister pendant des semaines.

La nicotine, qu’elle soit fumée ou vaporisée, est un puissant vasoconstricteur et une cause fréquente de perturbations du sommeil. (12) La nicotine augmente le risque d’apnée du sommeil, un autre trouble du sommeil qui peut contribuer à l’insomnie. Les symptômes de l’insomnie peuvent également être déclenchés par l’arrêt de la nicotine. Cela se produit parce que la nicotine est à la fois un stimulant et un modulateur d’humeur, ce qui signifie qu’elle peut avoir un effet calmant sur les utilisateurs. (13)

La prednisone, un stéroïde couramment utilisé pour traiter l’inflammation et la douleur, est connue pour provoquer de l’agitation et un sommeil perturbé. Les médicaments inhalés pour l’asthme et d’autres conditions respiratoires peuvent également contribuer à l’insomnie.

L’alcool est l’une des causes les plus courantes de l’insomnie moyenne, qui fait référence au fait de se réveiller pendant la nuit et d’être incapable de se rendormir. Lorsque les effets dépresseurs de l’alcool se dissipent plusieurs heures après le coucher, les consommateurs peuvent se réveiller et avoir du mal à se rendormir. (14)

Insomnie comorbide

L’insomnie comorbide se produit en même temps qu’une autre maladie ou un autre trouble. Les conditions les plus courantes qui déclenchent des symptômes d’insomnie comorbide sont les problèmes psychiatriques comme l’anxiété, la dépression et les troubles bipolaires. L’insomnie comorbide peut également se produire à la suite de conditions qui provoquent des douleurs chroniques, notamment :

• Arthrite
• Cancer
• Peaux
• Blessures par balle
• Migraines
• Fibromyalgie et autres maladies auto-immunes

Les troubles neurologiques tels que la démence peuvent perturber le rythme circadien et causer des difficultés de sommeil. La douleur et les nausées des migraines peuvent également entraîner un sommeil insuffisant. (15) Les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette ou d’autres troubles du mouvement peuvent avoir des tics pendant tous les stades du sommeil, et éprouver des symptômes d’insomnie en conséquence. (16)

Les symptômes d’insomnie peuvent devenir un problème en fin de vie en raison de facteurs comme la douleur, les médicaments, un environnement hospitalier bruyant, la dépression ou l’anxiété. Les maladies terminales courantes, notamment le cancer et l’insuffisance rénale terminale, peuvent nécessiter des traitements qui empêchent un sommeil rafraîchissant ou non perturbé. (17)

L’apparition, le milieu et la fin de l’insomnie décrivent le moment de la nuit où les symptômes de l’insomnie se manifestent. Les personnes souffrant d’insomnie peuvent connaître un, deux ou les trois stades, quel que soit le déclencheur de leurs symptômes.

Insomnie d’apparition

L’insomnie d’apparition décrit la difficulté à s’endormir au début de la nuit, ou le point de « début du sommeil ». Ce type d’insomnie se caractérise par un retard de sommeil qui dure plus de trente minutes.

Les causes de l’insomnie d’apparition peuvent inclure le stress, la consommation d’alcool ou de caféine, une mauvaise hygiène du sommeil comme l’utilisation d’appareils électroniques avant le coucher, et la maladie. Ce trouble est particulièrement associé à l’anxiété et au stress. Il peut être temporaire, aigu ou chronique, et se produire seul ou en même temps que l’insomnie moyenne et/ou tardive.

Insomnie moyenne

L’insomnie moyenne, également connue sous le nom d’insomnie de maintien, fait référence à la difficulté à rester endormi. Les personnes qui en souffrent se réveillent une ou plusieurs fois pendant la nuit et ont du mal à se rendormir. L’insomnie moyenne est souvent associée à la consommation d’alcool, à des troubles qui provoquent des douleurs chroniques et à des bébés qui se réveillent pour être nourris au milieu de la nuit.

Une cause fréquente d’insomnie moyenne est la ménopause. (18) Comme les œstrogènes facilitent le fonctionnement de neurotransmetteurs essentiels impliqués dans le sommeil, la baisse des niveaux de cette hormone peut perturber les rythmes circadiens. Les bouffées de chaleur peuvent perturber le sommeil, tandis que les transitions de vie et les pressions professionnelles peuvent également contribuer à l’insomnie. La périménopause, qui se produit dans les années précédant la ménopause, peut déclencher des difficultés de sommeil en raison des changements de niveaux d’œstrogène et de progestérone.

L’insomnie moyenne peut se produire en conjonction avec d’autres troubles du sommeil tels que le syndrome des jambes sans repos ou l’apnée du sommeil. Ces troubles perturbent souvent le sommeil de manière répétée, dans certains cas jusqu’à quatre-vingt-dix fois par nuit. Le trouble du comportement en sommeil paradoxal, dans lequel la paralysie musculaire normale du sommeil paradoxal est absente, peut entraîner des réveils fréquents dus à la mise en scène physique des rêves.

L’insomnie tardive

Si vous vous êtes déjà réveillé trop tôt et avez eu du mal à vous rendormir, vous avez peut-être connu une insomnie tardive. L’insomnie tardive, également appelée décalage du sommeil ou insomnie terminale, a tendance à se produire entre 3 et 5 heures du matin, lorsqu’il semble trop tôt pour se lever mais trop tard pour se rendormir. (19)

Un diagnostic d’insomnie tardive nécessite de se réveiller trente minutes plus tôt ou plus au moins trois jours par semaine. Ce type d’insomnie est un symptôme courant de la dépression clinique. Parmi les autres facteurs contributifs, citons :

• Absence de sucre dans le sang ou faim
• Changements de température ambiante
• Allergies
• Stress émotionnel
• Bruit ou lumière

Conditionné, ou psychophysiologique

Ce type de trouble du sommeil se produit lorsque l’insomnie devient une réaction conditionnée au moment d’aller au lit. Cette réaction est généralement le mécanisme sous-jacent de l’insomnie chronique. Les personnes qui en souffrent vivent souvent un événement qui provoque les symptômes de l’insomnie, mais une fois que le déclencheur est supprimé, l’insomnie demeure.

L’insomnie conditionnée est plus fréquente chez les femmes et peut se produire en conjonction avec l’anxiété liée à la santé. Les préparatifs normaux pour le sommeil, comme la douche et l’extinction des lumières, peuvent induire une réponse conditionnée de peur ou d’anxiété, qui est aggravée par la libération d’hormones de stress. Le manque de sommeil peut devenir une habitude, de même que la peur de ne pas pouvoir dormir. Le cycle peut se poursuivre pendant des mois ou des années s’il n’est pas diagnostiqué et traité.

Les recherches récentes sur l’insomnie conditionnée révèlent des signes d’hyperexcitation du système nerveux. L’hyperexcitation peut représenter une réponse exagérée au stress qui se poursuit pendant le sommeil, entraînant une augmentation de la pression artérielle et une réactivité émotionnelle accrue. Une réponse exagérée au stress peut être le résultat ou la cause de l’insomnie conditionnée. L’hyperexcitation, le stress et l’insomnie peuvent devenir un cercle vicieux, aggravant à la fois l’anxiété et les difficultés de sommeil. (20)

Insomnie comportementale de l’enfance

L’insomnie comportementale commence lorsque l’enfant n’est pas soumis à une heure de coucher stricte ou spécifique. Les enfants qui souffrent de ce trouble du sommeil ont généralement moins de cinq ans. Sans habitudes ou routines de sommeil régulières, ils ont du mal à s’endormir ou à rester endormis. Le besoin de dormir avec un parent peut être un autre déclencheur fréquent. Si on les laisse perdurer, les symptômes peuvent durer jusqu’à l’âge adulte et affecter les habitudes de sommeil à long terme.

La plupart des enfants âgés de trois à cinq ans ont besoin d’environ douze heures de sommeil, plus les siestes. Les enfants souffrant de cette forme d’insomnie peuvent en avoir beaucoup moins, ce qui entraîne d’autres symptômes d’insomnie, tels que la somnolence diurne, l’hyperactivité et l’agressivité.

L’insomnie comportementale non traitée peut causer des problèmes au-delà du sommeil, notamment une diminution des performances scolaires et des crises de colère. Des heures de coucher incohérentes peuvent aggraver le problème de l’insomnie comportementale en perturbant le rythme circadien de l’enfant. Jusqu’à 25 % des enfants souffrent d’insomnie comportementale au cours de leurs cinq premières années de vie. (21)

L’insomnie comportementale de l’enfant se divise en deux types : l’association entre les limites et le sommeil. Les deux types impliquent une anxiété autour de l’idée d’aller dormir. Ils sont similaires à l’insomnie conditionnée, mais se produisent chez les enfants.

L’insomnie de fixation de limites implique le défi par l’enfant d’heures de coucher spécifiques ou de routines de coucher. Les enfants peuvent retarder le moment d’aller au lit en utilisant des méthodes telles que les pleurs, la demande d’aller aux toilettes, ou la demande de nourriture ou d’eau. (22) La forme de ce trouble qui se manifeste pendant le sommeil implique une association négative avec l’heure du coucher. L’association négative peut commencer lorsqu’une activité plaisante, comme jouer ou regarder la télévision, est interrompue parce que l’enfant doit aller dormir. L’enfant peut également s’être habitué à être bercé, à écouter des histoires ou à dormir avec un parent, et être réticent à aller dormir si ces routines changent.

Le trouble du début du sommeil pourrait être plus qu’une question d’anxiété liée au sommeil. Ce type d’insomnie infantile est parfois associé à des problèmes comportementaux courants tels que le trouble du déficit de l’attention/hyperactivité.

Insomnie idiopathique

L’insomnie idiopathique décrit une insomnie sans cause apparente, comme une condition médicale ou psychologique. Cependant, des recherches récentes ont révélé que ce trouble a probablement une cause : l’hyperexcitation du système nerveux central. Il pourrait s’agir d’une réponse déréglée au stress par l’organisme, qui peut rester hypervigilant au moment du coucher, rendant le sommeil difficile. Le taux métabolique, la fréquence cardiaque et la température corporelle peuvent également augmenter, contribuant ainsi à un sommeil insuffisant. (23)

Chez certains individus, le stress peut activer les centres de régulation émotionnelle impliqués dans le sommeil, comme l’amygdale. Les études sur le sommeil ont montré des insomnies de tous types chez les personnes dont le système nerveux central est hyper excité. Ces réponses continues au stress, même pendant le sommeil, peuvent être la cause de cas d’insomnie autrefois considérés comme idiopathiques, ou « sans cause connue ». »

Insomnie paradoxale

L’insomnie paradoxale (ou pseudo-insomnie) est une forme d’insomnie dans laquelle ia personne dort activement, mais a l’impression de ne pas dormir. Les personnes qui en souffrent surestiment le temps qu’il leur faut pour s’endormir ou le temps qu’elles passent éveillées. Les personnes qui se plaignent de ce trouble ont également tendance à sous-estimer le temps qu’elles passent à dormir.

Les études du sommeil des personnes souffrant d’insomnie paradoxale révèlent des schémas sommeil/éveil normaux, avec un début et une efficacité du sommeil normaux. Bien que les personnes atteintes de ce trouble aient l’impression de dormir très peu ou de passer des heures éveillées, elles ne souffrent pas réellement d’insomnie.

Sans surprise, les effets physiques de l’insomnie paradoxale ne sont pas aussi graves que dans les autres types d’insomnie. Les effets psychologiques peuvent être profonds, entraînant de l’anxiété, des visites répétées chez le médecin et de multiples séries de tests de sommeil. (24)

Insomnie liée à l’hygiène du sommeil

Ceci fait référence à l’insomnie causée par une mauvaise hygiène du sommeil. Elle peut faire référence à des habitudes de sommeil improductives, comme l’utilisation d’appareils électroniques juste avant d’essayer de dormir, la consommation de café ou d’alcool le soir, ou une mauvaise routine au moment du coucher. L’insomnie liée à l’hygiène du sommeil est l’une des formes les plus courantes d’insomnie, et l’une des plus traitables.

L’insomnie liée à l’hygiène du sommeil peut être le résultat d’une mauvaise habitude de sommeil, ou de plusieurs. Une heure de coucher incohérente peut suffire à perturber les rythmes circadiens et entraîner des difficultés de sommeil. Un nouvel animal de compagnie ou un bébé peuvent interrompre ou retarder le sommeil, tout comme les bruits extérieurs et la lumière vive.

L’insomnie liée à l’hygiène du sommeil est devenue plus fréquente avec l’utilisation croissante des appareils électroniques le soir. La lumière vive pendant la soirée peut augmenter les chances de souffrir d’insomnie, même si les autres aspects de l’hygiène du sommeil sont respectés. (25)

Traitements de l’insomnie

Le traitement de l’insomnie se divise en trois grandes catégories : l’hygiène du sommeil, la thérapie et les médicaments. Un médecin peut suggérer une ou plusieurs formes de traitement, en fonction de la cause du trouble, de l’âge du patient ou de la condition médicale sous-jacente.

Traitement cognitivo-comportemental, ou TCC-I

L’un des traitements les plus efficaces de l’insomnie chronique consiste à réduire le nombre d’heures passées au lit. Ce type de traitement fait partie du protocole de thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie chronique, qui comprend :

1. La restriction du sommeil. La restriction du sommeil nécessite de limiter le temps passé au lit au nombre d’heures habituellement passées à dormir. Par exemple, si vous passez habituellement huit heures au lit mais que vous restez éveillé pendant deux heures, la thérapie de restriction du sommeil pourrait vous demander de vous coucher à minuit et de vous lever à 6 heures du matin. Se coucher plus tard est recommandé pendant le traitement, plutôt que de se lever plus tôt que votre heure normale.

Bien qu’elle puisse sembler aggraver l’insomnie, la thérapie de restriction du sommeil augmente l’efficacité du sommeil et réduit les réveils pendant la nuit. Une fois qu’une personne suivant l’entraînement dort bien pendant six heures, des blocs de 15 minutes peuvent être ajoutés au temps passé au lit et augmentés progressivement jusqu’à ce que la personne se sente pleinement reposée pendant la journée.

2. entraînement à la relaxation. L’entraînement à la relaxation utilise des techniques de méditation, d’imagerie guidée et des exercices de respiration pour préparer le corps au sommeil. Le biofeedback aide les patients à apprendre à contrôler les processus corporels normalement involontaires, comme la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la tension musculaire. Cette combinaison de méthodes permet de détendre le corps, de calmer l’esprit et de faciliter l’endormissement.

3. la restructuration cognitive. Cet aspect du protocole consiste à remettre en question les croyances négatives concernant le sommeil et à remplacer les associations craintives par des pensées positives. L’inquiétude peut être limitée à un certain moment de la journée pour rendre l’heure du coucher plus relaxante. Les insomniaques apprennent à gérer le stress et à contrôler le processus de pensée hyperactif qui contribue aux difficultés de sommeil.

4. Entraînement au contrôle des stimuli. Le contrôle des stimuli aide les insomniaques chroniques à réduire les associations négatives avec le sommeil et l’heure du coucher. (26) Les éléments essentiels de la formation comprennent :

• Se coucher au lit uniquement lorsqu’on a sommeil
• Utiliser le lit uniquement pour dormir et pour le sexe
• Se lever au bout de 20 minutes si on n’arrive pas à s’endormir, retourner au lit quand on a sommeil et répéter si nécessaire
• Se lever à la même heure tous les matins
• Supprimer les siestes

Ce protocole permet d’entraîner le cerveau à associer un moment et un environnement particuliers au sommeil, et de briser l’onditionnement psychologique à l’origine des troubles du sommeil.

Un autre type de thérapie est appelé l’intention paradoxale, un traitement qui consiste à s’allonger passivement éveillé tout en ne s’inquiétant pas ou en ne tentant pas de dormir. Cela peut aider à diminuer les réponses conditionnées à l’heure du coucher, comme l’anxiété et l’agitation.

Un spécialiste de la médecine comportementale du sommeil peut être utile pour les enfants souffrant d’insomnie comportementale. Pour l’insomnie paradoxale, la thérapie et la réassurance peuvent aider les personnes qui en souffrent à atteindre un sommeil plus réparateur. (27)

Hygiène du sommeil

L’hygiène du sommeil fait référence aux habitudes et aux routines entourant vos habitudes de sommeil. (28) Une bonne hygiène du sommeil peut être l’un des remèdes les plus simples et les plus efficaces pour les symptômes d’insomnie légère. Les éléments essentiels d’une bonne hygiène du sommeil comprennent :

• Maintenir un horaire régulier de veille et de sommeil
• Limiter les siestes
• Faire de l’exercice régulièrement pour améliorer la qualité du sommeil
• Réduire l’exposition à la lumière bleue des appareils électroniques avant le coucher
• S’assurer que la chambre à coucher est fraîche, sombre, et calme
• Éviter l’alcool, la caféine ou les repas lourds avant le coucher

Un changement sain des habitudes de sommeil peut réinitialiser l’horloge biologique du corps, entraîner le cerveau à associer un environnement particulier au sommeil et éliminer les perturbations qui causent un sommeil fragmenté.

Médicaments

Les médicaments peuvent être un traitement efficace de l’insomnie s’ils sont utilisés pendant une courte période sous la supervision d’un médecin. La plupart des professionnels médicaux ne recommandent pas l’utilisation à long terme des médicaments contre l’insomnie, qui peuvent entraîner une tolérance au fil du temps.

Certains médicaments contre l’insomnie présentent un potentiel d’abus ou d’effets secondaires, tels que la somnolence diurne, la perte de mémoire, les vertiges, les maux de tête ou des comportements étranges comme manger pendant le sommeil.

Il existe plusieurs classes de médicaments qui traitent l’insomnie, notamment :

• Antidépresseurs
• Hypnotiques et sédatifs (29) :
• Antihistaminiques
• Traitements naturels et remèdes à base de plantes

La couverture des médicaments par l’assurance peut varier selon le type de médicament et l’assureur, et peut être limitée à un certain nombre de pilules par semaine ou par mois. L’utilisation de somnifères nécessite généralement la capacité à obtenir une nuit complète de sommeil, ainsi que l’évitement de l’alcool, de la conduite automobile et de l’utilisation de machines. Les somnifères ne traitent pas les causes sous-jacentes de l’insomnie, qui peuvent persister après l’arrêt des médicaments.

Dernier mot de Sleepopolis

L’insomnie est un trouble du sommeil complexe avec une myriade de causes et de symptômes. C’est aussi l’un des troubles du sommeil les plus traitables, et l’un des plus réactifs au protocole de thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie. La plupart d’entre nous connaîtront au moins une forme d’insomnie au cours de leur vie, mais avec un traitement approprié et une bonne compréhension du trouble, l’insomnie ne doit pas nous empêcher de dormir. N’oubliez pas non plus de consulter quelques-uns de nos récapitulatifs si vous êtes à la recherche d’un nouveau matelas :

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• Meilleur matelas hybride

1. Evelyn Mai, MD. Insomnie : Prévalence, impact, pathogenèse, diagnostic différentiel et évaluation, Sleep Medicine Clinician, 16 octobre 2008
2. Jodi A. Mindell, Sleep Patterns and Sleep Disturbances Across Pregnancy, Sleep Medicine, avril 2015
3. Yang, C M, et al. Insomnie transitoire versus insomnie chronique : une étude comparative des caractéristiques psychologiques/comportementales liées au sommeil. Current Neurology and Neuroscience Reports, U.S. National Library of Medicine, Oct. 2013
4. Jason G. Ellis, Insomnie aiguë : Conceptualisations actuelles et orientations futures, Sleep Medicine Reviews, 13 février 2011
5. Sinha, Smit. Insomnie induite par un traumatisme : Un nouveau modèle pour la recherche sur les traumatismes et le sommeil. NeuroImage, Academic Press, 4 février 2015
6. Saddichha S.Diagnostic et traitement de l’insomnie chronique, Annals of Indian Academy Neurol. 2010 Apr.13
7. Karl Doghramji, MD, L’épidémiologie et le diagnostic de l’insomnie. AJMC, 15 avril 2006
8. David Katz, MD, Corrélats cliniques de l’insomnie chez les patients atteints de maladies chroniques. JAMA et les journaux spécialisés de l’American Medical Association, 25 mai 1998
9. Alexandros N. Vgontzas, Insomnie chronique et activité du système de stress : Une étude préliminaire. Journal of Psychosomatic Research, juillet 1998
10. Anthony N. Nicholson, Effet du Delta-9-tétrahydrocannabinol et du Cannabidiol sur le sommeil nocturne et le comportement matinal chez les jeunes adultes, Journal of Clinical Psychopharmacology, 2004
11. John A. Fleetham, Parasomnies, CMAJ, 13 mai 2014
12. Wetter DW et Young TB. La relation entre le tabagisme et les troubles du sommeil. National Center for Biotechnology Information, 23 mai 1994
13. Jean-G Gehricke, Le métabolisme cérébral induit par la nicotine associé à la provocation à la colère. Fonctions comportementales et cérébrales, 24 avril 2009
14. Timothy Roehrs, Sommeil, somnolence et consommation d’alcool. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism
15. Jennifer Molano, MD, Approche de l’insomnie chez les patients atteints de démence, Neurology Clinical Practice, Feb, 4, 2014
16. S. Cohrs, Diminution de la qualité du sommeil et augmentation des mouvements liés au sommeil chez les patients atteints du syndrome de la Tourette. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 1 Feb. 2001
17. M H Khemlani MD…, L’insomnie dans les soins palliatifs, Grand Round de médecine palliative, oct. 2008
18. Philip S. Eichling, Menopause Related Sleep Disorders, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2005
19. Lavinia Fiorentino, Réveil à 4 heures du matin : traitement de l’insomnie avec des réveils matinaux chez les adultes plus âgés. Journal of Clinical Psychology, novembre, 2010
20. Bastien CH, St-Jean G, Morin CM, Turcotte I, Carrier J., Insomnie psychophysiologique chronique : déficit d’hyperexcitation et/ou d’inhibition ? Une enquête sur les ERPs. Sleep, 1 juin 2008
21. Lisa J. Meltzer, Gestion clinique de l’insomnie comportementale de l’enfance : Traitement des problèmes de coucher et des réveils nocturnes chez les jeunes enfants. Behavioral Sleep Medicine, 24 juin 2010
22. Jennifer Vriend, Gestion clinique de l’insomnie comportementale de l’enfance, Psychology Research and Behavior Management, 24 juin 2011
23. DA Kalmbach, Hyperarousal and Sleep Reactivity in Insomnia : Current Insights, Dove Press, 10 avril 2018
24. Liao J, Zhu S, Li X., Anxiété et dépression dans l’insomnie paradoxale : une étude cas-témoins, Neuropsychiatric Disease and Treatment, 8 janv. 2018
25. Akacem LD, Wright KP Jr, LeBourgeois MK, Sensibilité du système circadien à la lumière vive du soir chez les enfants d’âge préscolaire, Rapports physiologiques, mars 2018
26. J. Harris, Un essai contrôlé randomisé de réentraînement intensif du sommeil (ISR) : Un traitement de conditionnement bref pour l’insomnie chronique, Sleep, 1er janvier 2012
27. James D. Geyer, Sleep Education for Paradoxical Insomnia, Behavioral Sleep Medicine, 30 sept. 2011
28. James K. Wyatt, Utilisation de l’hygiène du sommeil dans le traitement de l’insomnie, Sleep Medicine Reviews, juin 2003
29. Janette D. Lie, Traitement pharmacologique de l’insomnie, Pharmacie & Thérapeutique, novembre, 2015

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