Eine nationale Erhebung über Autopsiekosten und Arbeitsbelastung

Wir haben Fragebögen an eine Zufallsstichprobe von Gerichtsmedizinern in den USA verschickt. In der Umfrage wurde gefragt, wie viele forensische Pathologen eingesetzt wurden, welchen Status sie beim American Board of Pathology für forensische Untersuchungen (Board) haben, wie viele Autopsien sie durchgeführt haben und, falls die Bezahlung nach Aufwand erfolgte, welche Honorare für gerichtsmedizinische Autopsien gezahlt wurden. Die Rücklaufquote betrug 61 %, wobei 188 Praxen die Fragebögen zurückschickten. Das Durchschnittshonorar betrug 518 $ mit einem Standardfehler von 27 $. Die Zahl der kostenpflichtigen Autopsien verteilte sich gleichmäßig auf qualifizierte und nicht qualifizierte Pathologen, die landesweit etwa ein Drittel der gerichtsmedizinischen Autopsien durchführten. Kleinere Ämter setzten zwar mehr Pathologen ein, die nicht für eine forensische Zulassung in Frage kamen, zahlten aber einen Aufschlag für diese Qualifikation. Größere Ämter setzten mehr Pathologen ein, die für das Forensic Board qualifiziert waren, zahlten ihnen aber weniger als denjenigen, die nicht zur Prüfung zugelassen waren! Insgesamt wurde kein signifikanter Aufschlag für die Board-Qualifikation gezahlt. Das durchschnittlich gezahlte Honorar liegt weit unter den veröffentlichten Schätzungen für die Kosten einer Autopsie. Die niedrigen Honorare spiegeln möglicherweise Folgendes wider: (1) den Wert der Lehrerfahrung, die Medizinstudenten und/oder Assistenzärzten vermittelt wird; (2) Pathologen, die rechtsmedizinische Untersuchungen als gemeinnützige Arbeit durchführen; und (3) die geringeren Grenzkosten zusätzlicher Autopsien.