Hvordan du åbner en medicinsk spa (Medspa), hvis din licens kræver lægeligt tilsyn

Legalt skal medicinske tjenester leveres af læger eller i en lægeejet enhed. Betyder det, at andre sundhedsfaglige fagfolk med iværksætterånd ikke kan åbne en medicinsk spa-virksomhed? Ikke helt. Læs videre for at få mere at vide.

Medicinske spaer er en stor forretning i disse dage. Disse faciliteter tilbyder æstetiske procedurer af medicinsk kvalitet som hårfjerning med laser, Botox-injektioner, dermal fillers, aknebehandlinger, hårtransplantation, mikrodermabrasion og meget mere. Desuden kan medicinske spas tilbyde deres patienter hudpleje- og vægttabsprodukter af medicinsk kvalitet. Og amerikanerne bruger millioner af dollars på disse og andre behandlinger i et forsøg på at se godt ud og i nogle tilfælde skrue tiden tilbage.

Det er ikke overraskende, at mange iværksættere og ikke-lægelige sundhedspersoner ser en mulighed i ejerskab af medicinske spaer, men er usikre på, hvordan de skal gå videre. Det springende punkt er, at i de fleste amerikanske stater betragtes de tjenester, som medicinske spas tilbyder, som medicinske tjenester. I henhold til en juridisk doktrin, der er kendt som “corporate practice of medicine”, kan kun en læge eller et selskab, der ejes af en læge, eje en medicinsk facilitet. Desuden er det kun læger eller selskaber, der ejes af læger, der kan opkræve patientgebyrer for at levere medicinske ydelser.

Se denne video på YouTube.

“Men vent!”, argumenterer du. “Jeg har set medspas i mit samfund fungere uden lægernes ejerskab eller tilsyn. Hvad er deres hemmelighed?”

Medmindre du tilfældigvis bor i en af de sjældne amerikanske stater med langt mindre restriktive love om ejerskab af medspaer (som f.eks. Florida), er deres hemmelighed denne: De opererer måske uden for lovens rammer. Nogle iværksættere, der enten ikke kender reglerne eller ikke er villige til at følge dem, åbner medspas, der overtræder doktrinen om virksomhedspraksis inden for medicin. Hvis nogen anmelder dem, eller hvis et andet problem fører til statslig kontrol, kan de risikere bøder og endda fængselsstraf.

Management Services Organizations Can Provide a Solution

Hvis du er en ikke-mediciner, som ønsker at have en ejerandel i et medicinsk spa uden at bryde loven, hvad kan du så gøre? Iværksættere kan oprette management services organizations (MSO), der giver dem mulighed for at indgå partnerskab med læger eller lægeejede selskaber for at levere “managementtjenester” til lægepraksis.

En MSO fungerer grundlæggende som en udlejer for lægepraksis – den opkræver et gebyr af lægen eller det lægeejede selskab for at drive virksomhed i dens lokaler og vedligeholder faciliteterne efter dens smag. Andre aspekter af det medicinske spa, som MSO’en kan administrere, omfatter følgende:

• Branding
• Marketing
• Reklame
• Ejerskab og forvaltning af fast ejendom
• Lønninger
• Regnskab
• Regnskab
• Udstyr udlejning
• Design
• Administrativ støtte
• H/R (undtagen ansættelse af medicinsk personale)
• Leverandørrelationer

Den offentlige serviceorganisation kan udføre enhver forretningsmæssig-relaterede funktion ud over at levere medicinske tjenester.

Vigtigt er det, at MSO’en og lægen eller det lægeejede selskab skal indgå en management service agreement (MSA). Denne aftale skal indeholde en beskrivelse af de funktioner, som hver enhed skal udføre, og den kompensation, som lægen eller det lægeejede selskab skal betale MSO for brug af sine faciliteter, samt det ledelseshonorar, som MSO skal opkræve af lægen.

Ledelseshonoraret kan ikke være en procentdel af lægepraksis’ fakturerbare udgifter, og en fast honorarstruktur er ideel; det kan dog være vanskeligt at vurdere værdien af ledelsestjenesterne, når det er svært at forudsige praksis’ succes. Husk blot, at hvis dit administrationshonorar vil svinge afhængigt af den forretningsmængde, som praksis oplever, kan variationen i dine administrationshonorarer tiltrække sig uønsket opmærksomhed fra tilsynsmyndighederne.

Se denne video på YouTube.

En MSO kan beskytte begge parter mod ansvar

En fordel ved MSO-arrangementet, som ofte overses af både sundhedspersonale og iværksættere, er det faktum, at det opdeler ansvaret for alle involverede parter. Læger eller lægeejede selskaber påtager sig f.eks. en minimal forretningsrisiko, når de vælger at operere i en MSO-administreret facilitet.

Det samme gælder for MSO’en, som er beskyttet mod eventuelle krav, der kan opstå som følge af lægeligt fejlgreb eller andet ansvar fra lægens eller det lægeejede selskabs side. For at høste fordelene ved denne ansvarsbeskyttelse er det afgørende, at MSO’en og lægepraksis er korrekt oprettet, og at MSA’en er omhyggeligt udformet.

Vigtige overvejelser

Selv om MSO’er giver læger og ikke-læger mulighed for at samarbejde i en medicinsk spavirksomhed med særskilte ejerinteresser, skal visse faldgruber undgås. Disse omfatter følgende:

• Lægen skal være ansvarlig for alle medicinske beslutninger, hvilket omfatter ansættelse af medicinsk personale.
• Lægen eller den lægeejede virksomhed skal være modtager af betalinger for medicinske ydelser.
• Lægen eller den lægeejede virksomhed skal faktisk være involveret i medicinske beslutninger og kan ikke fungere som en fraværende lægelig direktør.

Den manglende overholdelse af loven kan medføre betydelige forpligtelser for alle involverede parter, herunder betydelige bøder, tab af en lægetilladelse og sanktioner i forbindelse med udøvelse af lægevirksomhed uden tilladelse.

Medspa Juridiske omkostninger

Som vi skitserede ovenfor, er sundhedsvæsenet – herunder medspa-branchen – stærkt reguleret. Hvis du overvejer at åbne et medicinsk spa, er det afgørende, at du sikrer dig, at du overholder alle relevante krav, og at din aftale om ledelsestjenester afspejler din aftale nøjagtigt. Dette gælder både for iværksættere, der ikke er læger, og for de sundhedsprofessionelle, der arbejder sammen med dem.

Formid dig selv for meget højere juridiske gebyrer i forbindelse med opstart, end du ville forvente for andre servicevirksomheder. Hvis du planlægger at oprette en MSO, anbefaler vi, at du budgetterer 12.000 til 15.000 dollars til juridiske gebyrer.

Når du tænker på, at eventuelle fejl i den måde, du opretter en MSO, driver det medicinske spa eller i aftalerne mellem MSO’en og lægen eller den lægeejede enhed, kan være karriereafbrydende for alle involverede, er det let at forstå, hvorfor det er investeringen værd at gøre alt “efter bogen” fra starten.

Kald Jackson LLP i dag for at planlægge en konsultation med en advokat for medicinsk spa

I Jackson LLP hjælper vi autoriserede sundhedspersoner i de stater, hvor vi praktiserer, med at opfylde deres juridiske behov, så de kan fokusere på patientpleje og vækst af deres virksomhed. En gratis konsultation kan hjælpe dig med at afgøre, om vi passer godt til dig. For at booke kan du ringe til vores kontor i dag på (855) 633-2339 eller planlægge ved hjælp af vores online bookingsystem nedenfor.