En uregelmæssig cyklus er en menstruationscyklus, der af en uventet grund konstant falder uden for de “regelmæssige” intervaller.

En vis variation i din cykluslængde er normal. Uregelmæssighed er også normalt og forventeligt, når dine menstruationer begynder i livet (menarche), og når de er ved at ophøre (perimenopause). De er også forventelige efter graviditet, og når man stopper eller starter en hormonel præventionsmetode (1).

I mellem disse perioder kan cyklusser, der er konstant uregelmæssige, tyde på et problem, der skal tages op med din sundhedsplejerske. Uregelmæssige cyklusser kan være forårsaget af adfærd, livsstil og miljø. De kan også være forårsaget af medicinske tilstande, der påvirker dine hormoner eller strukturelle reproduktionskanal. Disse tilstande forbliver ofte udiagnosticerede og ubehandlede.

Cykler, der er kontinuerligt uregelmæssige, kan have en alvorlig indvirkning på kort- og langsigtede sundhed.

Hvad definerer en uregelmæssig cyklus?

En cyklus betragtes som klinisk uregelmæssig, når størstedelen af cyklusserne i de foregående seks måneder er uden for intervallet. Personer med uregelmæssige cyklusser kan bemærke, at deres menstruationer sker sjældent, ofte eller er meget uforudsigelige.

Uregelmæssige cykluslængder

• Ungdomsårgange: Cyklusser uden for intervallet 21-45 dage (2)

• Voksne:

• Voksne: Cyklusser uden for intervallet 24-38 dage (3)

• Voksne: Voksne: Cyklusser, der varierer i længde med mere end 7-9 dage (f.eks. en cyklus, der er 27 dage lang den ene måned og 42 den næste) (4)

• Perioder, der pludselig ophører i mere end 90 dage (undtagelser omfatter graviditet, overgangsalder og for nylig ophørt hormonel prævention) (3)

Hvorfor uregelmæssige cyklusser opstår

Her er nogle af de mere almindelige årsager til, at cyklusser bliver uregelmæssige. Forskellige årsager fører til forskellige typer uregelmæssigheder.

Livsstadier og graviditet

• Efter menarche (de 2-3 år efter menstruationen begynder)

• Perimenopause (når cyklusserne ophører)

• Graviditet

• Den postpartum periode (efter en graviditet)

• Af amning

• Rekursive aborter (kendte eller ukendte) (5)

Søvn/vågning cyklusser

• Skiftearbejde eller arbejde i nattevagter

• Søvnforstyrrelser

• Jetlag/lang-distance travel (6,7)

Fysiske/emotionelle forandringer

• Kronisk stress

• Intensiv træning

• Stofmisbrug/misbrug

• Skarpe vægtændringer

• Etforstyrrelser (får ikke nok kalorier, binge eating)

• Bestandig medicin (8-11)

Medicinske tilstande, der kan forårsage uregelmæssige cyklusser

• Polykystisk ovariesyndrom

• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme, hyperthyreose)

• Uhåndteret diabetes

• Infektioner i forplantningsorganerne

• Uteruspolypper

• Uterusfibromer

• Afvigelser i livmoderhalsen eller skeden

• Visse kræftformer eller godartede tumorer

• Primær ovarieinsufficiens (tidlig overgangsalder)

• Blødningsforstyrrelser

• Andre medicinske tilstande (12-15)

Hvorfor det er vigtigt

Cyklusser, der er konstant uregelmæssige, kan have en alvorlig indvirkning på helbredet på kort og lang sigt. De kan føre til en lang række mere alvorlige helbredstilstande og give foruroligende symptomer. Menstruationscyklussens sundhed er relateret til din hjertesundhed, stofskifte, søvn, fertilitet og meget mere (7,13-15). Derfor er det vigtigt at få eventuelle problemer diagnosticeret så tidligt som muligt og håndteret med hjælp fra en sundhedsplejerske.

Tale med en sundhedsplejerske

Når du taler med din sundhedsplejerske, skal du vise dem din cyklushistorik. Fortæl dem også, hvis du for nylig har bemærket uventede ændringer i din krop, f.eks. uforklarlige mavesmerter, problemer med at kontrollere din vægt eller usædvanlig hårvækst i ansigtet eller på kroppen. Dette kan hjælpe dem med at identificere, hvad der kan være årsag til din uregelmæssighed i cyklus.

En sundhedsplejerske vil sandsynligvis stille spørgsmål om dine symptomer og din medicinske og menstruationshistorie og udføre en simpel fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan de også:

• Stille spørgsmål om din fulde helbredshistorie, herunder medicinsk og kirurgisk historie, social historie og familiehistorie

• Føre blodprøver for at kontrollere niveauet af hormoner og sukkerstoffer i blodet. Hormoner, som de typisk vil kontrollere for, omfatter testosteron, skjoldbruskkirtelhormon, prolaktin og test af sukkerstofskiftet.

• Før udfør en bækkenultralyd (sonografi) af dine æggestokke og livmoder

Håndtering af en klinisk uregelmæssig cyklus vil hjælpe dig med at opfylde dine kortsigtede mål, som at få en mere regelmæssig menstruation eller blive gravid, og langsigtede mål for at forblive sund og rask.