En oregelbunden cykel är en menstruationscykel som av oväntade skäl ständigt ligger utanför de ”normala” intervallerna.

En viss variation i cykelns längd är normal. Oregelbundenhet är också normalt och förväntat när dina menstruationer börjar i livet (menarche) och när de håller på att ta slut (perimenopaus). De är också förväntade efter en graviditet och när man slutar eller börjar med en hormonell preventivmetod (1).

Inom dessa tider kan cykler som är kontinuerligt oregelbundna tyda på ett problem som behöver tas upp med din vårdgivare. Oregelbundna cykler kan orsakas av beteenden, livsstil och miljö. De kan också orsakas av medicinska tillstånd som påverkar dina hormoner eller strukturella reproduktionsorgan. Dessa tillstånd är ofta odiagnostiserade och obehandlade.

Cykler som ständigt är oregelbundna kan ha en allvarlig påverkan på korta- och långsiktig hälsa.

Vad definierar en oregelbunden cykel?

En cykel anses vara kliniskt oregelbunden när majoriteten av cyklerna under de föregående sex månaderna ligger utanför intervallet. Personer med oregelbundna cykler kan märka att deras menstruationer inträffar sällan, ofta eller är mycket oförutsägbara.

Oregelbundna cykellängder

• Ungdomar: Cyklar utanför intervallet 21-45 dagar (2)

• Vuxna: Cyklar utanför intervallet 24-38 dagar (3)

• Vuxna: Cyklar som varierar i längd med mer än 7-9 dagar (till exempel en cykel som är 27 dagar lång en månad och 42 nästa månad) (4)

• Perioder som plötsligt upphör i mer än 90 dagar (undantag inkluderar graviditet, klimakteriet och nyligen avbruten hormonell preventivmedel) (3)

Varför oregelbundna cykler inträffar

Här är några av de vanligaste orsakerna till att cykler blir oregelbundna. Olika orsaker leder till olika typer av oregelbundenhet.

Livsstadier och graviditet

• Efter menarche (de 2-3 åren efter att menstruationen börjar)

• Perimenopausen (när cyklerna tar slut)

• Graviditet

• Postpartum (efter en. graviditet)

• Avdelning

• Recidiverande missfall (kända eller okända) (5)

Sömn/väckning

• Växelarbete eller nattskift

• Sömnstörningar

• Sömnstörningar

• Flygfördröjning/lång-resor på långa avstånd (6,7)

Fysiska/emotionella förändringar

• Kronisk stress

• Intensiv träning

• Substansbruk/missbruk

• Snabba viktförändringar

• Ätstörningar (får inte i sig tillräckligt med kalorier,

• Vissa mediciner (8-11)

Medicinska tillstånd som kan orsaka oregelbundna cykler

• Polystiskt äggstockssyndrom

• Sjukdomar i sköldkörteln (hypotyreos, hypertyreoidism)

• Ohanterad diabetes

• Infektioner i könsorganen

• Uteruspolyper

• Uterusfibroider

• Anomaliteter i livmoderhalsen eller slidan

• Vissa cancerformer eller godartade tumörer

• Primär ovarialinsufficiens (tidig menopaus)

• Blödningsstörningar

• Andra medicinska tillstånd (12-15)

Varför det spelar roll

Cykler som ständigt är oregelbundna kan ha en allvarlig inverkan på hälsan på kort och lång sikt. De kan leda till en lång rad allvarligare hälsotillstånd och orsaka plågsamma symtom. Menstruationscykelns hälsa är relaterad till din hjärthälsa, ämnesomsättning, sömn, fertilitet med mera (7,13-15). Därför är det viktigt att eventuella problem diagnostiseras så tidigt som möjligt och hanteras med hjälp av en vårdgivare.

Talka med en vårdgivare

När du pratar med din vårdgivare ska du visa dem din cykelhistorik. Berätta också om du nyligen har märkt oväntade förändringar i din kropp, till exempel oförklarlig buksmärta, svårigheter att kontrollera din vikt eller ovanlig hårväxt i ansiktet eller på kroppen. Detta kan hjälpa dem att identifiera vad som kan orsaka din oregelbundna cykel.

En vårdgivare kommer förmodligen att ställa frågor om dina symtom och din medicinska och menstruationshistoria och utföra en enkel fysisk undersökning. I vissa fall kan de också:

• Frågor om hela din sjukdomshistoria, inklusive medicinsk och kirurgisk historia, social historia och familjehistoria

• Göra blodprover för att kontrollera nivåerna av hormoner och socker i blodet. Hormoner som de vanligtvis kontrollerar är testosteron, sköldkörtelhormon, prolaktin och tester av sockermetabolism.

• Utför ett bäckenultraljud (sonogram) av dina äggstockar och livmoder

Hanteringen av en kliniskt oregelbunden cykel kommer att hjälpa dig att uppfylla dina kortsiktiga mål, som att få en mer regelbunden menstruation eller att bli gravid, och dina långsiktiga mål för att hålla dig frisk och frisk.