När det gäller dina tarmrörelser kan det vara svårt att säga när lite problem går över gränsen till kronisk förstoppning. Men eftersom förstoppning kan sträcka sig från irriterande bajsproblem till allvarligt oroande är det i princip prioritet nummer ett när det har gått dagar sedan du gick nummer två. Oavsett om det är första gången du inte har bajsat på en vecka och du flippar ut eller om du har haft svår förstoppning ett tag, så är det här vad du behöver veta om när du ska träffa en läkare för förstoppning.

Här är vad det faktiskt innebär att vara förstoppad.

Den vanliga uppfattningen om förstoppning är ganska okomplicerad: Det betyder i princip att du inte kan bajsa, eller hur? Visst, ja. Men om du försöker ta reda på vilka problem du har med din tarmrörelse så täcker ”kan inte bajsa” inte precis allt som förstoppning kan innebära. Som tur är finns det ett par specifika symptom på förstoppning som man bör hålla utkik efter, enligt Mayo Clinic och National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Om du har att göra med något av följande kan du förmodligen betrakta dig som förstoppad:

Se mer

• Passerar färre än tre avföringar i veckan
• Har bajs som är klumpig, hård, eller torr
• Nödvändigt att anstränga sig för att bajsa
• Känsla av att det finns någon form av blockering som hindrar dig från att bajsa
• Känsla av att det fortfarande finns rester av bajs som du inte kan tömma hur mycket du än försöker
• Bedömer hjälp för att bajsa, som att trycka på magen eller använda fingrarna för att ta bort avföring från ändtarmen

Alla dessa symtom kan falla på ett spektrum från ”okej” till ”du borde träffa någon om det”.” Läkare tänker i allmänhet på förstoppning på två sätt: tillfällig, vilket innebär att du upplever dessa symtom här och där, och kronisk, vilket många yrkesverksamma betraktar som att du upplever minst två av dessa symtom i tre månader eller mer, Kyle Staller, M.D., M.P.H., en gastroenterolog vid Massachusetts General Hospital, säger till SELF.

Om din förstoppning är av tillfällig art finns det några saker du kan prova innan du går till en professionell.

Att äta tillräckligt med frukt, grönsaker och fullkorn bör vara din första försvarslinje, säger Rudolph Bedford, M.D., en gastroenterolog vid Providence Saint John’s Health Center i Santa Monica, Kalifornien, till SELF. Dessa livsmedel innehåller fibrer som bidrar till att hålla avföringen mjuk och lättare att passera, enligt NIDDK. Kvinnor under 50 år bör försöka få i sig minst 25 gram fibrer per dag, enligt Institute of Medicine. Fibrerna kan dock inte göra sitt jobb utan tillräckligt med vätska, så se till att du dricker tillräckligt med vatten varje dag.

Du kan också göra en sak av att undvika förstoppningsframkallande livsmedel en stund, särskilt om du har ätit dem mycket på sistone. Några av de största bovarna är ost (det höga fettinnehållet kan göra att bajset blir för tjockt, vilket gör det svårt att ta sig igenom), vitt ris (det gör också bajset tjockt) och gröna bananer (de är fulla av stärkelse, som rör sig långsamt genom matsmältningskanalen), säger Christine Lee, M.D., gastroenterolog vid Cleveland Clinic, till SELF.

Om du inte redan är det, är ett annat sätt att få fart på saker och ting att röra på sig att vara aktiv. Motion hjälper till att öka rörligheten i tjocktarmen och uppmuntrar till regelbundna tarmrörelser, säger Dr. Staller.

I allmänhet är det också viktigt att faktiskt gå (eller åtminstone försöka) när din kropp säger åt dig att göra det, säger Dr. Staller. Din mag- och tarmkanal har en dygnsrytm som den gillar att följa, vilket är anledningen till att du förmodligen känner lust att gå vid vissa tillfällen och inte vid andra (och varför resor, eller något annat som stör dina rutiner, kan göra det svårare att gå). ”Många människor försummar kroppens uppmaning till avföring, och det kan leda till förstoppning, särskilt om uppmaningen ignoreras om och om igen över tid”, säger dr Staller.

Med det sagt, här är när du ska träffa en läkare för förstoppning.

Du ska inte tveka att söka läkarvård när som helst när du är orolig, men läkarna säger att det finns vissa tillfällen när förstoppning definitivt kräver en professionell insats. Följande är tecken på att du har att göra med kronisk förstoppning eller på annat sätt allvarlig förstoppning:

1. Du har legat utanför ditt normala intervall i över en vecka.

”Normala” bajsscheman varierar från person till person. För vissa människor går det varje dag, för andra är det var tredje dag och vissa ligger däremellan, säger Dr Bedford. Om du normalt går ganska ofta och plötsligt inte har gjort det på mer än en vecka är det dags att ringa din läkare, säger dr Staller. Det kan vara ett tecken på något som fekal impaktion, som inträffar när härdad bajs ansamlas och fastnar i tarmarna, och som en läkare kan behöva ta bort manuellt.

2. Du har ont.

Konstipation kan orsaka smärta eftersom bajset ansamlas i tjocktarmen och sträcker ut den, säger Dr. Lee. Det är inget du ska behöva leva med. Även om du bara har varit uppstoppad i några dagar är smärta med förstoppning som inte går över definitivt en anledning att ringa din läkare, säger dr Lee. De kan kanske rekommendera något som ett laxermedel som gör det lättare att gå.

3. Det finns blod på toalettpappret.

Om du anstränger dig för att gå och märker att det finns blod på ditt TP kan det bero på en liten reva i anus, en så kallad analfissur, eller hemorrojder, som är inflammerade ådror i eller runt anus. Det kan även bero på att du torkade för hårt. Men i sällsynta fall kan blod när du bajsar också vara ett tecken på något allvarligare, som tjocktarmscancer. Du bör kontakta din läkare så att de kan utvärdera dig och utesluta något allvarligt.

4. Det finns en möjlighet att din medicinering är orsaken.

Flera olika läkemedel kan leda till förstoppning. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hämmar vissa enzymer i din kropp från att producera prostaglandiner, som är hormonliknande ämnen som kan signalera till olika muskler – inklusive de i matsmältningssystemet – att dra ihop sig, vilket kan hjälpa dig att bajsa. (Ibland kan frisättningen av prostaglandiner göra att du bajsar för mycket, som till exempel under din mens). Vissa blodtrycksmediciner minskar hur ofta de glatta musklerna i dina tarmar drar ihop sig och förflyttar maten. Narkotika kan också leda till förstoppning genom olika mekanismer, till exempel genom att hämma mag-tarmkanalens förmåga att trycka mat genom systemet.

Andra mediciner, som allergimediciner, antacida och järnpiller kan också hjälpa dig att backa upp, enligt Cleveland Clinic. Om din förstoppning började när din nya medicinering började, kan din läkare kanske föreslå andra läkemedelsalternativ utan denna frustrerande biverkning.

5. Du har varit förstoppad i flera veckor och du har ingen aning om varför.

I vanliga fall har du någon aning om varför du är förstoppad. Kanske har du inte kunnat ta dig till gymmet så mycket på sistone, eller så har du haft en rejäl ostkick. Men om du inte har någon aning om vad som pågår och det inte hjälper att ändra din kost och dina livsstilsval är det dags att gå till din läkare, säger Ashkan Farhadi, läkare, gastroenterolog vid MemorialCare Orange Coast Medical Center och chef för MemorialCare Medical Groups Digestive Disease Project i Fountain Valley, Kalifornien, till SELF. Det är möjligt att du kan ha ett underliggande tillstånd, som irritabel tarm, säger han.

När du väl har kontaktat din läkare kommer de förmodligen att beställa några blodprover och utföra undersökningar för att försöka avgöra om det finns en medicinsk orsak till att du inte kan bajsa. Beroende på resultaten kommer de att ge dig råd om nästa steg, vilket kan vara så enkelt som att göra några livsstilsändringar och kostförändringar, prova laxermedel eller prova andra mediciner för att påskynda hur snabbt din avföring rör sig. Var inte generad – det här är trots allt deras jobb. Ibland är ett läkarbesök bara ett nödvändigt steg mot att tillbringa mindre tid med att oroa sig för förstoppning och mer tid med att faktiskt njuta av ditt liv.

Relaterat:

• Behövs det verkligen ett läkarbesök för blod i bajset?
• Här är varför din bajs kan vara så konstig när du har mens
• Det här är vad det gör med din rumpa när du anstränger dig för att bajsa