Denna information förklarar HPV och hur det kan orsaka huvud- och halscancer.

Vad är HPV?

Humant papillomvirus (HPV) är ett virus som kan infektera huden och slemhinnan (slemhinnan) i munnen, halsen, könsorganen och analområdet. Infektioner med HPV är vanliga. De flesta personer med HPV har inga symtom och deras immunförsvar gör sig av med HPV-infektionen utan någon behandling. I vissa fall kan HPV leda till cancer. Vi vet inte varför vissa människor kan bli av med sin HPV-infektion innan den orsakar cancer och varför andra inte kan göra det.

Finns det olika typer av HPV?

Ja, det finns olika typer av HPV. Vissa typer av HPV kan orsaka vårtor på huden, i munnen eller på könsorganen. Andra typer kan leda till cancer. Dessa är kända som högrisktyper. Högrisk-HPV kan orsaka olika typer av cancer, bland annat cancer i livmoderhalsen, vulvan, penis och anus. Den vanligaste typen är livmoderhalscancer. Detta är anledningen till att kvinnor får Pap-test (även kallat Pap-smekar, ett test för att kontrollera livmoderhalscancer), vilket inkluderar kontroll av HPV.

Högrisk-HPV kan också orsaka huvud- och halscancer hos både män och kvinnor.

Hur får man HPV?

HPV kan spridas när din hud eller slemhinna kommer i kontakt med en smittad persons hud eller slemhinna. Detta sker vanligtvis genom att man har vaginalt, analt eller oralt sex med någon som har viruset. Eftersom HPV är så vanligt är det svårt att veta exakt när infektionen startade eller vem som förde den vidare. Du kan också börja få symptom på HPV flera år efter att du har haft sex med någon som är smittad. Detta gör det svårt att veta när du först blev smittad.

Är jag smittsam?

HPV sprids inte genom fysisk kontakt (t.ex. beröring och kyssar på kinden eller läpparna), men HPV smittar genom vaginalt, analt och oralt sex. Det betyder att om du har HPV är det troligt att dina sexpartners också kan ha HPV. Eftersom de flesta blir av med infektionen på egen hand är risken för att din partner ska få cancer orsakad av HPV mycket liten, även om han eller hon har en högrisktyp. Om du har cancer orsakad av HPV behöver du inte göra några ändringar i dina sexuella vanor.

Kan HPV botas?

För närvarande finns det inget botemedel mot HPV-infektion. De flesta personer som är infekterade med HPV blir av med infektionen utan någon behandling.

Bör min partner screenas för HPV?

• Om din partner är kvinna bör han/hon följa normala riktlinjer för kvinnors hälsa, vilket bland annat innebär att han/hon ska göra ett rutinmässigt Pap-test.
• Om din partner är man behöver han/hon inga särskilda undersökningar eller tester eftersom det inte erbjuds någon rutinmässig eller standardiserad HPV-screening för män.

Din partners risk att få cancer på grund av HPV-infektion är mycket liten. De bör diskutera sina symtom eller oro med sin läkare.

Hur kan jag undvika att få eller ge någon HPV?

Kondomer och tandskydd (ett tunt, rektangulärt ark av latex eller silikon som täcker könsorganen hos en kvinna som får oralsex) är inte lika effektiva mot HPV som mot andra sexuellt överförbara infektioner (STI), t.ex. klamydia och hiv, men de kan minska dina chanser att få HPV. Använd kondom eller tandskydd varje gång du har vaginalt, analt eller oralt sex.

Du bör också skaffa HPV-vaccinet och uppmuntra din partner att göra detsamma.

Bör jag få HPV-vaccinet?

Alla personer i åldrarna 9-26 år kan få HPV-vaccinet för att skydda mot genitala vårtor och olika typer av HPV som kan orsaka cancer. Det rekommenderas att barn får vaccinet vid 11 eller 12 års ålder, så att de är skyddade flera år innan de blir sexuellt aktiva.

Vaccinet ges vanligtvis inte till personer som är äldre än 26 år. Men oavsett din ålder bör du prata med din läkare för att ta reda på om HPV-vaccinet kan vara till nytta för dig.

Om jag redan har en HPV-infektion, kan vaccinet behandla den?

Om du redan har en HPV-infektion kan HPV-vaccinet inte behandla den, men det kan skydda dig från att få andra typer av HPV.

Om du har en HPV-infektion, prata med din läkare eller sjuksköterska för att ta reda på vilka tester eller vilken behandling du behöver.

Hur orsakar HPV huvud- och halscancer?

Vi vet inte säkert hur HPV orsakar huvud- och halscancer. De flesta som har högrisk-HPV får inte cancer. Vissa personer kan dock inte bli av med sin HPV-infektion. När detta händer kan viruset orsaka skador som så småningom får en tumör att växa. Det tar ofta många år innan de HPV-infekterade cellerna blir cancerartade. Vi kan inte förutsäga vems infektion som kommer att försvinna och vems som kommer att utveckla cancer. De flesta huvud- och halscancer som orsakas av HPV bildas i den del av halsen som omfattar tungbasen och tonsillerna.

Hur vet jag om HPV orsakade min cancer?

När en huvud- och halscancer diagnostiseras kan själva tumören testas för HPV. Just nu är detta det enda sättet att testa om en cancer orsakas av HPV.

Kan jag få en annan cancer av HPV?

Risken för att få en andra cancer av HPV är låg, men dina läkare kommer att fortsätta att undersöka dig regelbundet. Var noga med att berätta för dina läkare om eventuella nya symtom eller bekymmer.

Förändrar min HPV-status min behandling eller min chans att bli botad?

Personer med huvud- och halscancer orsakad av HPV svarar bättre på behandlingen än personer med huvud- och halscancer som inte är orsakad av HPV. Båda typerna av cancer behandlas dock på samma sätt. Behandlingsbeslut fattas utifrån tumörens storlek och läge, sjukdomens stadium och personens allmänna hälsotillstånd. Forskare undersöker om cancerbehandlingar bör ändras beroende på om HPV är inblandat.

Hur är det med tobak och alkohol?

Personer som missbrukar alkohol eller använder tobak löper större risk att få huvud- och halscancer. Cancer som orsakas av HPV kan dock utvecklas oavsett om du dricker alkohol eller använder tobaksprodukter eller inte. Personer med cancer som inte använder tobak eller alkohol lever längre och löper mindre risk att utveckla ny cancer. Därför bör personer med huvud- och halscancer sluta använda tobak och begränsa sin användning av alkohol. Om du behöver hjälp med att ändra dessa vanor kan MSK hjälpa dig. Fråga din läkare eller sjuksköterska om mer information om våra program, eller ring rådgivningscentret på 646-888-0200.

Källor

Det finns mycket information om HPV och cancer på Internet, men en del av den är förvirrande och felaktig. Vi rekommenderar följande organisationer för mer information:

American Cancer Society (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)

.