Det finns många människor med smärta som strålar ut i axeln eller armen som får en magnetröntgenundersökning och får reda på att de har cervikal foraminal stenos (förträngning) i halsryggen som komprimerar en eller flera nerver i foraminalkanalerna.

När denna smärta inte längre reagerar på manipulationer, sjukgymnastik eller epiduraler kan kirurgi vara det enda sättet att lindra smärtan, svagheten eller stickningarna. Smärtan stör sömnen, aktiviteterna i det dagliga livet samt begränsar eller till och med avbryter fritidsaktiviteter.

En del patienter med foraminal stenos kräver användning av smärtstillande tabletter, vilket de inte vill ta. I desperation för att få lindring tar de en tur till kirurgen och får veta att de behöver en fusion med en platta, skruvar och ett bentransplantat! Ibland får patienterna till och med höra att om de inte opereras omedelbart löper de stor risk att bli förlamade!

Sedan han började praktisera har dr Tony Mork alltid velat att patienterna ska behålla så mycket rörelsefrihet som möjligt. Det är meningen att kroppen ska röra sig. Om en operation är nödvändig ska den utföras genom ett så litet snitt som möjligt med minimal störning av mjukvävnad.

Kirurgin bör låta den naturliga rörelsen fortsätta när det är möjligt. Att operera direkt på ett problem, när det är möjligt, snarare än att omstrukturera den omgivande anatomin, vilket görs vid en fusion, är den föredragna metoden.

Undervik fusion av ryggraden
Med hjälp av endoskopisk ryggkirurgi undviks konceptet att skapa ”ett problem” för att lösa ett annat.

Vad är foraminal stenos i ryggraden

Den förenklade definitionen av stenos är en onormal förträngning av en struktur. I det här fallet sker förträngningen i en benig tunnel (och kan av olika anledningar) resultera i kompression av den nerv som färdas i tunneln. Kompressionen på nerven resulterar i symtom på cervikal foraminal stenos som orsakar smärta i axel, arm och hand. Det verkar logiskt att dekomprimera nerven genom att öppna den trånga delen av kanalen. Detta är det mest okomplicerade tillvägagångssättet.

Fusion, till skillnad från endoskopisk ryggkirurgi, sprider isär diskutrymmet för att göra den foraminala kanalen större. Den endoskopiska kirurgitekniken är en liten operation för att dekomprimera en trång benkanal snarare än hela diskutrymmet.

Dr. Tony Morks banbrytande tillvägagångssätt är ett tillvägagångssätt där man dekomprimerar nerverna genom ett så litet snitt som möjligt och bibehåller maximalt rörelseomfång i processen, utan fusion.

Endoskopisk ryggradskirurgi handlar mest om benborttagning och dekompression Dr Tony Mork började göra endoskopisk ryggradskirurgi på halsryggen för över 13 år sedan.

Hans praktik ägnas uteslutande åt endoskopisk ryggradskirurgi och han har aldrig utfört en fusion för svår cervikal spinal stenos.

Med hjälp av hans teknik bevaras eller ökas rörelseomfånget och operationen riktas mot det ben som klämmer in den nerv som går till axeln och armen. En del ben av facetten avlägsnas men inte tillräckligt för att resultera i någon instabilitet.

Att skriva forskningsrapporter och utvärdera resultat i medicinsk praxis är något som dr Tony Mork gjorde tillsammans med sin kollega dr Scott Haufe i många år. Deras gemensamma forskning och utvärderingar tabellerades för två års uppföljning av de dekompressionsoperationer av den cervikala ryggraden som de utförde. Föga förvånande visade deras forskning goda till utmärkta resultat i 85 % av alla ryggkirurgiska ingrepp som dr Mork utförde. Som ett resultat av detta fattade dr Mork ett slutgiltigt, välgrundat och positivt beslut om att använda den endoskopiska ryggkirurgiska tekniken på grund av de inneboende fördelar som den ger hans patienter. Han presenterade forskningsresultaten vid ett internationellt möte i Las Vegas 2011. Resultaten visar att en hög grad av framgång är möjlig utan fusion.

En fusion är inte nödvändig för att behandla symtomatisk foraminal stenos i halsryggen.

Behandling av cervikal foraminal stenos

Lösningen på foraminal stenos i halsryggen är en process i flera steg. Det börjar med smärta i axel och arm som inte försvinner med konservativa åtgärder. Chansen är stor att patienten har genomgått en MRT och kanske har läst rapporten där foraminal stenos noteras.

Nästa steg är att korrelera den upplevda smärtan med den nerv som kläms och bekräfta att de korrelerar. Ibland kräver detta en selektiv nervrotsblockering för att bedöva den misstänkta nervroten med Novocain för att se om smärtan försvinner tillfälligt.

När rätt nervrot har identifierats och korrelerats med en nivå av foraminal stenos kan en kirurgisk dekompression övervägas.

Under årens lopp har dr Tony lyckats operera genom ett rör som har en diameter som är mindre än ett mynt, medan patienten är under intravenös sedering, ofta som en öppen patient. Dr Mork kan operera direkt i foraminalkanalen och dekomprimera den klämda nerv som passerar genom den smala kanalen genom att ta bort den beniga utväxten.

Om du lider av symtomatisk cervikal foraminal stenos och vill eliminera din förlamande smärta på ett säkert sätt med ett så lite invasivt ingrepp som möjligt, fyll i formuläret och skicka din MRT till Dr. Mork för en kostnadsfri MRT-utvärdering.