Cervical Foraminal Stenosis

肩や腕に放散する痛みを持つ多くの人が、MRIを受けて、頚椎の椎間孔狭窄(狭窄)により一つまたは複数の神経が椎間孔で圧迫されていると判明します。

この痛みが、操作、理学療法、または硬膜外麻酔に反応しなくなった場合、手術が痛み、脱力、またはしびれを取り除く唯一の方法となることがあります。 痛みは睡眠、日常生活の活動を妨げ、またレクリエーション活動を制限したり、中断させたりします。

一部の脊柱管狭窄症患者は鎮痛剤の使用を必要としますが、彼らはそれを服用したがりません。 痛みを和らげるために必死になって外科医を訪ねると、プレートとネジ、骨移植を使った固定術が必要だと言われるのです! 時には、すぐに手術をしなければ、麻痺が起こる危険性があるとまで言われることもあります。

トニー・モーク医師は、開業当初から、患者さんができるだけ可動域を保てるようにと常に考えてきました。 身体は動くものなのです。 手術が必要な場合は、できるだけ小さな切開で、軟部組織の乱れを最小限に抑えながら行う必要があります。

手術は、可能な限り自然な動きを継続させるものでなければなりません。 可能であれば、融合術のように周囲の解剖学的構造を再構築するのではなく、問題点を直接手術することが望ましい方法である。

脊椎固定術を避ける
内視鏡脊椎手術を使用することにより、別の問題を解決するために「ある問題」を作り出すという概念を避けることができるのです。 この場合、狭窄は骨のトンネルで発生し、トンネル内を走行する神経を圧迫することになります(さまざまな理由が考えられます)。 神経が圧迫されると、頚椎椎間孔狭窄症の症状として、肩や腕、手に痛みを感じるようになります。 神経を圧迫しているトンネルを開通させ、神経を圧迫から解放することは理にかなっています。 これが一番わかりやすい方法です。

内視鏡下脊椎手術とは異なり、椎間板を広げて脊柱管内を広くするのが癒合術です。 内視鏡手術の技術は、椎間板腔全体ではなく、狭い骨管を減圧する小さな手術です。

トニー・モーク博士の先駆的アプローチは、できるだけ小さな切開で神経減圧し、その過程で最大の可動域を保持し、癒合は行わないというものです。

内視鏡脊椎手術は骨の除去と減圧が主体 トニー・モーク博士が頸椎の内視鏡脊椎手術を始めたのは13年以上前のことです。

彼の診療は内視鏡脊椎手術だけに専念しており、重度の頸部脊柱管狭窄症に対する固定術は一度も行ったことがないそうです。

彼の技術を使えば、可動域は維持または拡大され、手術は肩や腕に行く神経を挟んでいる骨に向けられます。 小臼歯の骨は一部切除されますが、不安定になるほどの量ではありません。

医学の実践において、研究論文を書き、結果を評価することは、トニー・モーク博士が同僚のスコット・ハウフ博士と長年行ってきたことです。 彼らの共同研究と評価は、彼らが行った頸椎減圧手術の2年間のフォローアップについて集計されたものです。 その結果、モーク博士が行った脊椎手術の85%が良好な結果を示していることは言うまでもありません。 その結果、Mork博士は、内視鏡的脊椎手術が患者にもたらす本来の利点から、決定的で、十分な情報を得た上で、積極的にこの技術を追求することを決断したのです。 2011年にラスベガスで開催された国際会議で、研究結果を発表しました。 その結果、固定術を行わなくても高い成功率が得られることが証明されました。

頚椎の症候性椎間孔狭窄症の治療には、固定術は必要ありません。

頚椎椎間孔狭窄症の治療

頚椎椎間孔狭窄症の解決は、複数のステップで行われます。 それは、保存的措置で治らない肩や腕の痛みから始まります。 患者はMRIを受けたことがあり、脊柱管狭窄症を指摘する報告書を読んだことがある可能性があります。

次のステップは、経験した痛みと挟まれた神経を関連付けること、そしてそれらが関連することを確認することです。 そのためには、ノボカインで疑わしい神経根を麻痺させ、一時的に痛みが治まるかどうかを確認する選択的神経根ブロックが必要になることもあります。

正しい神経根が特定され、孔狭窄のレベルとの相関が確認されたら、外科的減圧術を検討することができます。

長年にわたり、トニー医師は、患者が静脈内鎮静法を受けている間、10セント硬貨より小さな直径のチューブを通して、しばしば外来患者として手術することに成功しています。 モーク医師は、椎間孔を直接手術し、骨の過成長を除去することによって、狭い椎間孔を通過する挟まれた神経を減圧することができます。

もしあなたが症候性頚椎椎間孔狭窄症に苦しんでいて、できるだけ低侵襲な方法で安全に不自由な痛みを取り除きたいなら、フォームに記入し、MRIをモーク博士に送って、無料のMRI評価を受けてください。