În cele mai multe cazuri de peritonită, un chirurg va îndepărta apendicele imediat și va curăța interiorul abdomenului pentru a preveni infecția.
Doctorii încearcă uneori să trateze abcesul sau peritonita cu antibiotice și drenaj înainte de a efectua o apendicectomie. Atunci când este prezent un abces, există o rată mai mare de complicații în cazul intervenției chirurgicale, astfel încât medicul dumneavoastră poate încerca să rezolve mai întâi abcesul, dacă este posibil. (3)
Tratamentele implică, de obicei, drenarea oricărui puroi din abdomen și combaterea infecției cu antibiotice puternice timp de câteva săptămâni. (7) Dar unele cercetări sugerează că îndepărtarea imediată a apendicelui rupt duce la o recuperare mai rapidă și la mai puține complicații postoperatorii, în special la copii.
O analiză de cercetare publicată în iunie 2017 de baza de date Cochrane a comparat apendicectomia timpurie cu cea întârziată în cazurile de apendicită complicată. (8) Autorii recenziei notează că nu a fost clar dacă apendicectomia precoce previne complicațiile în comparație cu apendicectomia întârziată la acest tip de pacienți. Ei au concluzionat că sunt necesare mai multe date și de mai bună calitate – în ceea ce privește durata șederii în spital și rezultatele privind calitatea vieții legate de sănătate – pentru a determina ce beneficii sau prejudicii ar putea avea apendicectomia timpurie față de cea întârziată.
O apendicită ruptă poate duce de fapt la deces în unele cazuri. Dacă este lăsată netratată, peritonita se poate răspândi rapid, ducând la septicemie, sau bacterii în sânge. Organismul dumneavoastră eliberează substanțe chimice în sânge pentru a lupta împotriva acestei infecții, declanșând un răspuns inflamator în tot corpul numit septicemie. Va urma o cascadă de reacții, provocând în cele din urmă șocul septic, care include o tensiune arterială severă scăzută și poate duce în cele din urmă la insuficiență multiplă de organe și, în cel mai rău caz, la deces.
Raport suplimentar de Deborah Shapiro.